모성간호 자궁근종(uterine myoma) 레포트

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목차

Ⅰ. 원인 및 위험요인

Ⅱ. 유형

Ⅲ. 증상 및 징후

Ⅳ. 진단

Ⅴ. 치료
ⅰ. 약물(내과적 치료)
ⅱ. 외과적 치료

Ⅵ. 경과 및 합병증

Ⅶ. 간호

본문내용

자궁근종(uterine myoma)은 자궁의 평활근조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 발병위치에 따라 장막하(subserosal myoma), 점막하(submucosal myoma), 근층내(intramural myoma)로 구분되며 근층내(80%), 장막하(15%), 점막하(5%)순으로 빈발한다. 자궁근종은 35세 이상 여성의 40~50%에서 보고되며 호발연령은 40~50대이다.

Ⅰ원인 및 위험요인
자궁근종의 원인은 현재까지 정확하지 않으나 자궁평활근내의 미성숙세포에서 기인하는 것으로 알려져 있다. 이외에 가족적 경향도 있고, 임신 중에는 크기가 커지고 폐경 후에는 크기가 줄어드는 형태를 보이므로 여성호로몬의 영향을 받는 호르몬의존성종양으로 알려져 있으나 주원인이라고 말할 수는 없다.

위험 증가요인
연령(40세 이상)
자궁근종 가족력
임신경험이 없는 여성
초경이 빠른 여성
에스트로겐이 증가하는 조건(임신, 에스트로겐 함유 경구피임제 사용, 폐경기 호르몬요법)
비만한 여성

위험 감소요인
5회 이상 임신을 경험한 경우
폐경된 여성
장기간 피임약을 사용한 경우

Ⅱ유형
자궁근종은 경계가 명확하고 둥글고 단단한 회백색의 종괴로 단면은 평활근속들이 소용돌이로 배열되어 있어 자궁내막 또는 자궁경관폴립(cervical polyp)과 쉽게 감별된다.

장막하근종(subserosal myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하며 근종이 늘어져 육경(pedicle)을 형성하기도 한다.

근층내근종(intramural myoma)
자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고 이에 따라 월경량이 증가하게 된다.

점막하근종(submucosal myoma)
가장 예후가 좋지 않다. 합병증이 가장 많고 작은 크기로도 출혈의 원인이 된다. 또한 육종변성의 위험이 크고 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬우며 방사선 치료에 내성이 있다.

참고 자료

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이영숙 외(2014). 제 3판 여성건강간호학Ⅱ. 현문사
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http://cafe.naver.com/pggz/179852
http://blog.naver.com/mline12/140094883407