뇌동맥류 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2021.12.14
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
뇌동맥류 케이스 스터디 입니다.
간호진단은 4개 간호과정은 2개이며,
수술과 관련된 급성통증
침습적 처치와 관련된 감염위험성으로 했습니다
교수님께서 꼼꼼하게 잘했다고 칭찬했으며, 실습 A+ 맞았습니다
처음에 작성할 때 어려운 진단이었는데, 도움이 되었으면 좋겠습니다
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료 및 간호
7. 경과 및 합병증
8. 예방방법
9. 생활가이드
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 검사 및 특수치료
3. 간호과정 적용
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
A. 연구의 필요성 및 목적
뇌동맥류란 뇌동맥의 혈관벽 일부가 늘어나 꽈리 모양으로 부풀어 오른 것으로, 과거에는 뇌동맥류가 파열되어 의식소실, 편마비, 언어장애 등의 갑작스러운 징후가 나타난 직후 응급실을 방문하는 경우가 대부분이었다. 그러나 최근에는 건강검진에서 뇌 CT (컴퓨터단층촬영)나 뇌 MRI (자기공명영상) 촬영이 널리 시행되면서 파열되기 전 상태의 비파열성 뇌동맥류(Unruptured Intracranial Aneurysm, UIA)를 진단받는 환자들이 증가하고 있다. 전체 인구의 약 1~2%인, 한 해 평균 3만 979명 정도가 비파열성 뇌동맥류를 진단받고 있으며, 2013년 2만 5713명에서 2019년 7만 828명으로 6년 사이 환자 수가 2.7배 증가하였다. 비파열성 뇌동맥류 환자들은 무증상인 경우가 대부분이지만, 환자들의 50%에서는 치명적인 지주막하 출혈(subarachoid hemorrhage)을 일으키므로 파열시 사망률이 32~67%에 이른다. 환자 100명 중 15명이 병원 도착 전 사망할 만큼 치명적이다. 특히 기온이 급격히 떨어지는 겨울에는 혈압의 변동 폭이 커지면서 뇌동맥류 파열 확률이 높아진다. 날씨가 추워지면 혈관 수축이 발생해 혈압이 상승하게 되고 혈관내피세포의 기능이 저하돼 혈관이 약해지기 때문이다. 실제로 통계청에 의하면 2010~2019년 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 1월에 평균 2319명으로 가장 많았다.
또한 생명을 보존했다 하더라도 30% 이상이 영구적인 심각한 장애를 가지고 살아가게 되므로 항상 머릿속에 시한폭탄을 가지고 살아간다는 극심한 불안에 시달리는 경우가 많다.
치료를 결정하는 과정에서도 역시 뇌동맥류 결찰술(surgical clipping)과 코일 색전술(coil embolization)로 인한 사망률(결찰술: 2.7%, 코일 색전술: 0.2~1.0%)과 합병증(결찰술: 9.9%, 코일 색전술: 5.3~8.7%)의 위험이 있으며, 치료 과정 중 뇌동맥류의 파열 위험성 역시 완전히 배제할 수 없기 때문에 환자들은 치료를 쉽게 결정하지 못하는 경우가 많다.
참고 자료
김금순 외(2017년), 성인간호학Ⅱ 여덟째판, 경기도 파주시: 수문사.
국가건강정보 포탈 http://health.mw.go.kr/Main.do
약학정보원 http://www.health.kr/
드럭인포 http://www.druginfo.co.kr/
전남대학교 LMS
통계청 https://kostat.go.kr/portal/korea/index.action
기본간호학회 http://www.kafn.or.kr/