수혈

소개글

"수혈"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수혈 및 수혈간호의 정의

2. 수혈 요법의 목적

3. 수혈 전 검사
1) ABO 혈액형검사(ABO typing)
2) RhD 혈액형 검사 (RhD typing)
3) 비예기 항체선별검사(Antibody Screening)
4) 선별검사 (Antibody Screening Test)
5) 교차시험(Cross matching)

4. 수혈의 종류
1) 성분수혈(Blood Component Transfusion)
2) 자가 수혈(Autologous Transfusion)
3) 교환수혈(Exchange Transfusion)

5. 혈액제제의 성분과 종류 및 적응증
1) 전혈(whole blood)
2) 농축 적혈구 ( red blood cell: RBC)
3) 혈소판제제
4) 백혈구 제제
5) 혈장제제

6. 혈액제제의 보존 및 관리방법
1) 혈액성분제제 관리
2) 혈액성분제제의 보존법

7. 수혈의 과정 및 유의사항
1) 준비물
2) 사정
3) 혈액요청 - 수혈혈액의뢰지 작성
4) 수혈용 검체 채취
5) 수혈과정
6) 수혈 시 주의사항

8. 수혈 전, 중, 후 간호
1) 수혈 전 간호중재
2) 수혈 중 간호중재
3) 수혈 후 평가 및 기록

9. 수혈 시 간호사의 역할과 책임

10. 수혈 부작용
1) 급성 용혈성 수혈 부작용
2) 지연성 용혈성 수혈 부작용
3) 동종면역 (Alloimmunization)
4) 이식편대숙주병 (Graft - versus - Host Disease : GVHD)
5) 혈장단백에 대한 부작용 (Allergic Reaction)
6) 거대세포바이러스 (Cytomegalovirus : CMV) 감염
7) 세균감염

11. 수혈 대체요법

본문내용

C. 종류
① 백혈구제거적혈구
농축적혈구로부터 백혈구 성분만을 제거하여, WBC는 5.0×106개 미만RBC는 본래의 85% 이상 함유된 혈액성분제제. 백혈구는 발열성 수혈부작용을 일으키고, cytomegalovirus(CMV) 등의 바이러스 운반체로 작용하여 면역기능이 저하된 환자에게 바이러스 감염을 유발할 수 있으며, HLA 등의 백혈구 항원에 의해 동종면역을 유발하여 혈소판 수혈 불응증(platelet refractoriness)를 일으킬 수 있다. 여러 가지 방법으로 백혈구를 제거할 수 있지만, 가장 널리 쓰이는 것은 여과법으로 백혈구 제거 필터를 사용하여 99.9% 이상의 백혈구를 제거한다. 장기이식 환자와 같이 면역억제제를 투여하거나 1세 이하의 영유아나 자궁내태아수혈 또는 항암제 치료를 받아 면역기능이 저하된 환자들에게 수혈할 때 CMV 등 바이러스 감염의 예방을 위해 사용한다.
② 세척적혈구
멸균생리식염수를 이용하여 농축적혈구를 세척하고, 부유시킨 혈액제제이다. 세척과정에서 대부분의 혈장이 제거되고, 백혈구, 혈소판, 세포찌꺼기도 제거되지만, 림프구는 살아있기 때문에 이식편대숙주반응이 생길 수 있다. 세척 후에는 세균오염의 가능성 때문에 24시간이내에 수혈되어야 한다. 전혈이나 농축적혈구를 수혈받고 심한 알레르기성 반응을 보인 환자나 신생아, 자궁 내 태아 수혈시에 주로 사용한다.

참고 자료

없음