COPD 간호과정2개입니다! A받아가세요!!(사례X)

소개글

사례없이 간호과정만 2개 있습니다. COPD 환자 케이스에 맞춰서 사용하시면 됩니다.
객관적자료에 수치 기입해놨으니 그대로 하시면 됩니다.
이번 케이스 정말 꼼꼼히 해서 칭찬받은 케이스입니다. 후회 안하실꺼에요!!

목차

없음

본문내용

주관적 자료
“목에 뭐가 걸려... 답답해”
“가래가 많이 끓고, 기침이 나서 숨을 쉴 수가 없어요.”
· 목에서 가래 끓는 소리가 들린다고 보호자가 말하였다.

객관적 자료
· 2020년 8월 COPD 진단, 1차 진단명(Primary diagnosis) : Pneumonia
· sputum(+), cough(+), dyspnea(+)이며, 기관지절개관을 하고 있다.
· 활력징후 : BT-38.3℃ PR-110회/분 RR-40회/분(불규칙) BP-150/80 SpO-75%
· 동맥혈가스분석(ABGA) : pH 7.32, PaCO₂ 50mmHg, PaO₂ 80mmHg
· 사회력(Social history) : 흡연 2갑/day/40years
· 호흡음(Lung sounds): Lt- whezing Rt- whezing
· 숨쉬기 힘들어하며 그렁그렁한 소리, 구강호흡 관찰됨.

참고 자료

없음