A+ 성인간호학 실습 - 탄광부 진폐증 문헌고찰, 간호과정 케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 임상 증상
4. 합병증
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호중재

Ⅱ. 대상자 사정
1. 사례
2. 진단 검사결과
3. 약물

Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 병태생리
: 탄광부 진폐증은 폐의 석탄 먼지가 침착되어 초래되는 폐 질환으로 장기간, 보통 20년 이상 동안 석탄 먼지 또는 흑연을 흡입하는 것에서 기인하는 환경적 폐 질환이다. 석탄 먼지는 상대적으로 비활성이고 많은 반응을 초래하지는 않지만, 폐 전반에서 확장되고 기도를 막을 수 있다.

단순한 탄광부 진폐증에서, 석탄 먼지는 폐의 소기관지 주변에 쌓인다. 매년 단순 탄광부 진폐증이 있는 사람 중 1~2%는 먼지에 대한 반응으로 큰 흉터가 폐에 발생되는 진행성 광범위 섬유증이라는 심각한 형태로 발전한다. 진행성 광범위 섬유증은 석탄 먼지에 대한 노출이 중단된 후 더 악화될 수 있고, 폐 조직과 폐의 혈관은 이 흉터에 의해 파괴될 수 있다.

류마티스 관절염이 있는 석탄 광부에 영향을 미치는 카플란 증후군의 경우, 크고 둥근 반흔 소절이 폐에서 빠르게 발생된다. 그러한 결절은 석탄 먼지에 대해 상당히 노출된 사람에게서도 형성될 수 있다.

이전 탄광부 진폐증은 탄광 지역에서 많이 발생했지만, 점차 탄광업이 쇠퇴하고 안전 지침이 강화됨에 따라 선진국에서는 거의 사라지고 있는 추세이다.

2. 원인과 위험요인
: 진폐증은 폐 속으로 들어온 미세한 석탄가루 때문에 발생한다. 노출 후 수년이 지나면 석탄가루가 폐 조직을 자극하는데 이런 형태가 바로 단순 탄광부 진폐증이다.

누적 노출량이 많을수록, 고품위 석탄분진(무연탄)이나 유리규산의 함량이 많은 분진에 노출될수록 잘 발생하고 진행도 잘 되며 훨씬 더 심각한 증상을 초래하기도 한다. 흡연 또한 질환의 진행을 더욱 빠르게 하는 요인이다.

3. 임상 증상
: 단순 탄광부 진폐증은 일반적으로 증상을 초래하지 않는다. 하지만 이 질환이 있는 사람 중 다수가 기관지염이나 폐기종과 같은 기도 질환도 있기 때문에 기침을 하고 쉽게 숨이 가쁘게 된다.

또한, 기침을 할 때 끈끈하고 검은 객담이 나오며 운동할 때 호흡곤란을 호소하고 점점 더 심해진다.

참고 자료

성인간호학. 황옥남외.
Msd 매뉴얼 (https://www.msdmanuals.com/ko/홈)
서울아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
질병관리본부 건강정보 (http://health.cdc.go.kr/health)
건양대학교병원 (https://www.kyuh.ac.kr/department/oem/sub3_3.html)
서울대학교병원 (http://www.snuh.org/health/encyclo/view/10/3/18/1.do)