고위험신생아질환 문헌고찰

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목차

1. 신생아 패혈증
2. 괴사성 장염
3. 호흡부전 증후군
4. 고빌리루빈혈증
5. 선천성 갑상샘기능 저하증

본문내용

1. 신생아 패혈증

정의와 특성
패혈증은 혈액 내에 세균감염이 있는 상태이다. 신생아는 비특이성, 특이성 면역 상태가 낮아서 쉽게 감염되는데, 손상된 식균 작용, 지연된 화학반응, 그리고 보상 수준의 저하 등의 상태들을 띈다.

원인
-신생아기의 패혈증(3일이내)은 태어나기 전 어머니의 피로부터 태반으로 전해지거나 분만 중에 감염된 양수를 마셨을 때 걸릴 수 있다. 양수막이 파열된 채로 오래 지속되는 것은 모체태아 감염의 원인이 된다. 자궁내 태반을 통한 균이나 바이러스로는 cytomegalovirus, toxoplasmosis 그리고syphilis가 있고 이것들은 임신 후반기에 태반을 통해 이동한다.
-조기 패혈증은 주산기에 생기며 가장 흔한 감염균은 GBS, 질내 존재하는 Escherichia coli이다. GBS는 사망률 50%의 위험한 균이다. Hemophilus influenga, Coagulase-negative staphylococcus 또한 VLBW 신생아의 조기패혈증에서 쉽게 볼 수 있다.
-후기 패혈증(보통 생후 1~3주) 은 일차적으로 병원 내의 균이 감염의 원인이고 보통은 staphylococcus, Klebisiella, enterococcui, Pseudomonas이다. Coagulase negative staphylococcus는 ELBW, VLBW 신생아의 패혈증의 원인균이다. 박테리아의 침투는 제대 절단부, 피부, 눈, 코, 인두, 귀의 점막, 호흡계, 신경계, 요로계, 위장계 등의 내부장기를 통해 일어날 수 있다.

참고 자료

없음