A+자료, 패혈성쇼크(Septic shock) 응급간호 잘병보고서

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 정의
2. 원인
3. 임상 증상
4. 병태 및 생리
5. 진단검사
6. 치료 및 간호 중재

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
쇼크(shock)란 불충분한 혈액순환으로 인해 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못하여 세포에 신진대사 부전이 초래되고 그 결과 생리적으로 비정상적인 상태가 나타남을 말한다. 즉 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소공급이 부족한 상태이다. 쇼크는 원인이나 임상 증상에 따라 저혈량성(hypovolemic), 심장성(cardiogenic), 분배성(distributive)로 분류되며, 이 중 분배성 쇼크인 패혈 성쇼크(septic shock)는 가장 위험한 유형의 패혈증이라고 한다. 질병 발생 시 즉시 항생제와 다량의 정맥수액요법으로 패혈증 치료를 해야 하는 것이 중요하다. 이번 과제를 통해 쇼크의 원인과 병태생리 및 증상과 징후를 조사하고 이해하여 치료와 간호방법에 대하여 공부해보고자 한다.

Ⅱ. 본론
▶Shock란?
1. 정의 : 세포 대사에 필요한 충분한 혈류와 산소공급이 부족한 상태를 의미한다.
2. 원인 : 불충분한 혈액순환, 혈액이 조직 내로 적절히 확산되지 못한다.
3. 증상 : 맥박증가, 심장수축력 약해짐, 빠른 호흡수, 차갑고 축축한 피부.

<중 략>

3. 임상 증상
▶ 과도한 혈관 이완, 피부 따뜻, 건조, 홍조(early warm shock), 악설음과 천명음, 폐울혈, 혼수.
패혈성 쇼크(septic shock)는 초기의 과도한 혈관 이완으로 인해 피부는 따듯하고 건조하며 홍조를 띈다. 이는 피부 관류의 증가와 보상작용에 의한 심박출량의 증가로 인해 나타난다. 쇼크가 나타나고 보상 기전이 실패하면서 심근억제인자는 유리되고, 정맥 귀환량이 감소 되어 피부가 창백해지고 차고 축축하며 얼룩덜룩해지는 ‘late shock’가 나타난다. 폐에서는 악설음과 천명음이 들리며 2차적으로 폐울혈이 나타나고, 의식의 변화로 인해 졸음이 오고 혼미해지며 혼수로 진행된다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학 I, 수문사, p.81-99.
고자경 외,(2019) 성인간호학, 퍼시픽북스, p.89-101.
서울아산병원 질환백과 “패혈증, 패혈성쇼크”
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32319
MSD 매뉴얼 “패혈증, 패혈성쇼크””