[지역사회간호학] 오마하 간호과정 CASESTYDY (오마하 과정에 따른 사례분류부터 우선순위 설정, 사례관리 간호과정까지-진단1개에 대한 간호과정)

소개글

오마하 간호과정에 대하여 막막하셨죠? 전공책과 여러 사례들을 찾아가며 작성한 오마하 간호과정입니다. 교수님께서 목표/평가를 주로 보셨는데 세부적으로 잘 작성하였다며 칭찬해주셨습니다. 참고하셔서 지역사회간호학에서 적절한 오마하 간호과정을 적용하시기 바랍니다.
(오마하 문제분류체계에 따른 대상자 사례 분류에 대한 사례는 환자정보 보호로 추가되어 있지 않습니다.)

목차

1. 오마하 문제분류체계에 따른 대상자 사례 분류
2. 오마하 중재틀의 둘째 수준에 따른 주문제 설정
3. 우선순위 선정
4. 간호진단(1개)및 하나의 간호과정(목표, 계획, 수행, 평가-오마하 문제등급척도) 적용

본문내용

간호사정/객관적 자료
- 10년전 뇌출혈로 쓰러져 뇌수술받고 그로 인해 우측 편마비 상태이며 그로 인해 일상생활 활동에 어려움이 있음
- 거동이 불편해 보임
- 1년에 한 번씩 병원에 가서 약을 타오고, 그때 혈압을 측정한다고 함. 혈압 측정은 1년에 한 번만 한다고 함
- 혈압, 혈당 등을 적는 건강수첩을 이용하고 있지 않음
- 당 수치는 높게 나왔지만 당뇨 진단은 받지 않은 상태
- 고혈압 환자는 싱겁게 먹어야 한다는 것을 알고 있지만, 잘 지켜지지 않고 있는 것으로 관찰됨
- 배우자가 따로 고혈압 식단을 챙겨주지 않고 있음
- 골다공증과 고지혈증, 고혈압이 있어 배우자가 투약을 책임지고 있지만 혈압약을 제때 안 챙겨주는 모습이 관찰됨.

1. 고혈압 지식 결핍과 관련된 비효과적 건강관리

간호목표
[장기]
: 대상자는 2021년 11월 01일부터 2022년 5월 01일까지 6개월 이내에 지속적인 고혈압 관리를 수행할 수 있다.

[단기]
1. 대상자는 2021년 11월 첫째 주까지 질환관리 방법에 대하여 3가지 이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 2021년 11월 둘째 주까지 영양관리 방법에 대하여 3가지 이상 말할 수 있다.
3. 대상자는 2021년 11월 셋째 주까지 운동관리 방법에 대하여 2가지 이상 말할 수 있다.
4. 대상자는 2021년 11월까지 스스로 서대문구 보건소에서 대사증후군 검사를 받을 수 있다.
5. 대상자와 배우자는 2021년 12월까지 투약관리 방법에 대해서 각각 2가지 세부적인 계획을 세우고 직접 수행한다.

간호계획
1. 범주 (1) 교육, 안내, 상담
- 중심활동 01. 해부/생리: 고혈압, 고지혈증, 당뇨병의 해부 생리 교육
- 중심활동 10, 의사소통:
· 라포형성
· 대상자의 전반적인 건강 사정 및 건강관리 상태 사정
- 중심활동 19 교육:
· 맞춤형 방문간호서비스 안내
· 고혈압의 지속적인 투약의 중요성과 식단관리의 중요성에 대하여 교육

참고 자료

서대문구 보건소 사이트
서대문구청 사이트
서대문구 지역보건의료계획
이영란외. 원론 지역사회간호학. 신광출판사