수문사 기본간호학 활력징후 ~ 욕창 요점정리

목차

1. 간호과정
2. 간호기록
3. 간호의 연속성
4. 활력징후 측정
5. 체온
6. 맥박
7. 호흡
8. 혈압
9. 감염회로
10. 내과적 무균법
11. 소독
12. 멸균법
13. 감염예방과 격리법
14. 상처
15. 욕창

본문내용

* 간호과정
- 건강 혹은 질병상태에 있는 모든 대상자들에게 개별적인 간호를 제공하는 체계적인 문제해결 방법
- 간호실무 수행에 체계적인 방법을 제공
- 특징 : 역동적, 순환적, 대상자 중심, 목표 지향적, 융통성, 문제중심, 인지적 과정, 행위 중심, 활동 지향적

NANDA의 간호진단분류체계
- 건강증진, 영양, 배설/교환, 활동/휴식, 지각/인지, 자아지각, 역할관계, 성, 외상 후 반응, 삶의 원칙, 안전/보호, 안위, 성장/발달

비판적 사고
- 정의 : 관찰, 경험, 반성, 추론, 의사소통으로부터 얻어진 정보를 기술적으로 개념화하고 적용하고 분석하고 통합하고 평가하는 지적으로 잘 훈련된 과정
- 간호사가 대상자를 간호하고 전문적인 관심사를 다루기 위해 고안, 수행, 평가하는 방법을 안내하는 간호학 특유의 반영적인 추론과정

비판적 사고 적용
사정단계
- 대상자에 대한 자룔르 수집하고 대상자가 말한 것과 간호사가 관찰한 것을
검증하는 데 비판적 기술을 이용한다.
진단단계
- 자신이 수집한 여러 조각의 자료 가운데에서 패턴과 관계를 발견하고자 할
때 연역적, 귀납적 추리를 모두 이용한다.
계획단계
- 대상자의 목표를 세울 때 타당성 있는 일반화, 설명, 예측을 형성하기 위해
자신의 지식과 비판적 사고기술을 이용
수행단계
- 간호사는 간호에 대한 자신의 지식과 원리를 대상자-간호 상황에 응용
평가단계
- 간호목표가 달성되었는가, 즉 간호지시가 성공적이었는가를 결정하기 위한 새로운 관찰을 하게 된다.
- 준거에 근거한 평가는 비판적 사고기술이다

간호사정
- 간호과정의 첫단계
- 체계적인 방법으로 자료를 수집, 확인, 분류, 조직화, 체계적 형식으로 기록
- 북미간호진단협회(NANDA) 多사용

- 주관적 자료 : 대상자와의 면담 동안 일차적 출처로부터 얻을 수 있다.
- 객관적 자료 : 타인에 의해 직접 관찰될 수 있고 측정 가능하며 이차적 출처로부터 얻는 정보

참고 자료

없음