자궁근종 CASE STUDY, 여성간호학실습 A+, 수술전후간호, 복강경수술, 간호진단

소개글

자궁근종 간호과정입니다.

여성간호학 실습A+ 케이스 스터디 이며 교수님 피드백으로 수정 완료한 완성본입니다.

정의, 치료, 간호에 대해서 문헌고찰이 잘 되어 있습니다.

검사수치, 약물에 대해 자세히 작성하였습니다.

간호진단 6개중 2개의 간호과정이 포함되어있습니다.

주관적/객관적자료, 장/단기목표, 간호계획, 간호수행, 합리적근거, 간호평가까지 이론적 근거가 제대로 되어있어 좋은 평가를 받았습니다.

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목차

Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 분류
Ⅳ. 증상
Ⅴ. 진단
Ⅵ. 치료
Ⅶ. 간호
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

3. 분류
자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하다. 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁목에서도 발생한다.
근종의 발생부위에 따라 자궁내막 바로 아래에서 생겨 자궁내강내로 폴립처럼 돌출한 점막하근종(Submucosal myoma), 자궁근층내 존재하는 근층내근종(Intramural myoma), 장막 아래 생긴 장막하근종(Subserosal myoma)으로 분류된다.

< 중 략 >

3) 수술적 치료
수술적 치료는 가장 마지막으로 고려되는 치료법이다. 자궁근종이 지나치게 크거나 심한 증상을 일으키는 경우, 임신 및 출산의 계획이 없는 경우에는 자궁절제술을 시행할 수 있다. 자궁 전체를 절제하는 경우, 향후 근종 및 자궁에서 생기는 질환은 예방할 수 있으나 임신이 불가능하며 일부 여성들은 자궁이 없다는 것에 정신적인 충격을 받기도 한다.
최근에는 복강경을 이용한 최소침습수술이 가능하나 유착이 심하거나 자궁이 너무 큰 경우에는 개복 수술을 시행한다.

① 자궁근종 절제술
이후 임신을 하길 원하는 여성이나 자궁을 남기길 원하는 환자에게 시행할 수 있다. 그러나 남은 자궁에서 자궁근종이 재발할 가능성이 높고 상황에 따라서 자궁근종을 완전히 절제하지 못할 수도 있다.

② 자궁 적출술
자궁 전체를 절제해내는 수술이다. 재발의 걱정이 없는 완전한 치료법이며, 자궁을 적출함으로써 자궁근종의 재발 위험성뿐만 아니라 자궁내막암, 자궁경부암의 발생 가능성 또한 없어진다. 하지만 단순히 근종 크기만으로 적출을 결정해서는 안 되며, 향후 출산 계획이 있거나 당장은 계획이 없더라도 미혼 여성, 아이를 낳지 않은 기혼 여성에게는 단지 자궁근종만을 이유로 적출을 결정하지 않는 것이 좋다.

- 분류
· TAH ( Total Abdomianl Hysterectomy)
: 복식전자궁적출술로, 복부 절개를 통해 자궁목부를 포함한 전 자궁을 절제하는 방법으로 자궁근종의 크기가 크거나 심한 골반 내 유착과 같은 문제가 있을 때 시행한다.

참고 자료

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강현숙외. 근거기반 기본간호학I. 수문사.
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