정신간호학실습 케이스(간호사정), 영화 그녀가 사라졌다, 조현병(schizophrenia)

소개글

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 역학
3. 원인
4. 증상
5. 임상양상
6. 진단
7. 치료
8. 간호
9. 예후

Ⅱ. 영화 “I Met a Girl(그녀가 사라졌다)” 소개
1. 영화 등장인물
2. 영화 소개
3. 주요인물의 조현병 증사

III. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 전반적 사정
4) 정신상태 사정
5) 대상자의 강점 및 요구
6) 위험요소
7) 임상적 진단
8) 약물조사

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각 능력에 영향을 주는 뇌질환이다. 조현병은 여러 가지 유형으로 나타나며, 단일 질병이 아닌, 공통적 특징을 지닌 몇 가지 질병으로 이루어진 질병군으로 파악되고 있다. 뇌는 인간의 모든 정신적, 신체적 기능들을 조절, 관리하는 기관이기 때문에 뇌에 이상이 생기면 다양한 증상이 나타날 수 있다. 조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환, 뇌장애로 보는 것이 옳고, 증상은 다양하다.

2. 역학
조현병의 평생 유병률은 전 세계적으로 1%이며 인종, 사회적 지위, 문화에 따른 차이가 없다. 우리나라의 경우 평생 유병률은 0.5%이며 남성이 0.5%, 여성이 0.4%로 남성이 약간 많은 편이다(통계청, 2016). 조현병은 남성과 도시에 사는 사람들에게 더 많고 대개 10대 후반과 20대 초반에 나타난다. 조기발병 조현병(18~25세)은 남성에서 더 자주 발생하고, 후기발병 조현병(25~35세)은 여성에서 더 많다.

3. 원인
1) 생물학적 요인
(1) 유전
● 일반 인구에서의 발병률이 약 1%이지만, 직계가족에서는 거의 10%에 달함
● 쌍생아의 일치율은 일란성 쌍생아에서는 약 50%이고, 이란성 쌍생아에서는 약 15%임
● 유전이 조현병 발병에 미치는 정도는 65~80%로 추산됨

(2) 신경생물학
① 도파민이론
● haloperidol, chlorpromazine
- 1세대 항정신병약물로 정형적 항정신병약물
- 뇌에서 도파민-2(D2) 수용체의 활동을 차단해 도파민의 활동을 제한하고, 조현병의 일부 증상을 감소시킴
● Cocaine, methylphenidate, levodopa
- 뇌에서 도파민의 활동을 증가시켜, 생물학적으로 민감한 사람들에게 조현병을 일으킬 수 있음
● Amphetamines
- 조현병이 없는 사람에게 조현병을 유도하기 위해 사용할 수 있고, 조현병을 촉발시킬 수 있음

② 신경화학적 가설
가. 신경학적 요인
● 좌반구 기능 항진, 측두엽 기능 이상
: 감각·정보처리 지연, 주의집중 장애, 부적절한 사회적 상호작용, 고립감, 과민증 초래

참고 자료

Margaret Jordan Halter외, 정신건강간호학, 현문사, 2019