미생물학 요약

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병원감염의 정의(Definition)
• 입원 당시에 없었던 혹은 잠복하고 있지 않던 감염이 입원기간 중, 혹은 외과 수술환자의 경우 퇴원 후 30일 이내에 감염이 발생하는 , 환자, 병원 내에서 발생하는 직원들의 감염도 포함
요로감염 → 외과적 상처 감염 → 하부 호흡기 감염 → 균혈증 → 피부감염

병원 감염이 증가하는 이유
면역 억제 환자의 증가, 2.침습적 시술의 보편화, 3.항생제 내성균의 확산 4.효율적인관리 시스템의 부재

Hand washing
 손 위생을 수행해야 하는 경우
• 환자와 직접 접촉하기 전
• 혈액, 체액 혹은 배설물, 점막, 손상된 피부, 혹은 상처드레싱과 접촉 후
• 환자의 손상되지 않은 피부와 접촉 후 (예: 맥박, 혈압측정 등)
• 한 환자에게서 오염 신체부위 →청결한 신체 부위로 옮겨서 접촉할 경우
• 환자 주변에 있는 물품이나 장비와 접촉한 후
• 장갑을 벗은 후
청결 - 병원감염 방지를 위한 최소한의 목표

직원 감염 관리의 목적
환자와 직원, 직원과 직원 사이의 감염성 질환이 전파되는 위험을 최소화함으로 직원과 환자 모두를 병원감염으로부터 보호하기 위함
 직원 감염관리 프로그램 • 건강진단 • 건강교육 및 안전교육
• 예방접종 프로그램 • 직무와 관련된 감염병과 노출에 대한 관리

메티실린 내성 황색포도알균MRSA
• 최근 급속히 증가  MRSA 감염관리 방법
• 노인, 면역억제 환자, 중환자들에게는 심각한 증상
• 주요 전파경로; 손
표준주의 지침, 감염 부위에 따른 범주별 격리
• 보균자 관리; 감염 시 환자 다루지 않음 (접촉격리-병실격리) 실시

반코마이신 내성 장알균 감염관리VRE
장관에 정상적으로 상재하는 그람양성 사슬알균으로 창상 감염, 비뇨기계감염, 아급성 심내막염, 만성 요로감염병의 병원체

참고 자료

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