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소개글
"[성인실습] Pneumonia 케이스 스터디 A+자료 간호과정 2개 (자세함)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. Nursing history
1. 사회적 상태 및 병력
2. 정신적 정서적 상태
3. 신체적 상태
4. 습 관
5. 입원시 간호 및 교육내용
Ⅱ. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
1. Pneumonia
1) 병인론
2) 임상증상
3) 치료
4) 간호
2. NSTMI(ST-Non segment myocardial infarction)
Ⅲ. 진단검사
1. 혈액검사
2. X-ray - Chest AP
3. CT
4. EKG
Ⅳ. 약물
Ⅴ.간호과정(Nursing Process)
1. 하부기관지 염증으로 나타나는 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
2. 하부호흡기계 치료에 대한 지식부족
본문내용
폐렴(pneumonia)은 폐 실질에 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망 원인이 되고 있다. 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인이다.
폐렴은 community-acquired pneumonia:CAP(유행성 폐렴), hospital acquired pneumonia:HAP(병원감염성 폐렴), 진균성 폐렴, aspiration pneumonia(흡인성 폐렴), opportunistic pneumonia(기회감염)으로 분류된다.
1) 병인론(Pathophysiology)
● 정상 방어기전의 손상: 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
● 유발 위험요인에 노출: 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애
● 폐렴균 침입: 흡인, 흡입, 혈액
2) 임상증상(Signs and symptoms)
전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 객담을 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진시 탁음, 진동감(fremitus) 증가, 수포음(거품소리, crackles)등이 나타난다. 비전형적 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐외증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.
- 검사
객담 배양 검사와 항생제 적합성 검사 혹은 혈액 검사를 하여 진단한다.
이외에 혈액배양 검사, 소변 검사, 동맥혈 가스분석을 시행한다. 흉부 X-선 촬영상에 폐렴 부위는 하얗게 나타나므로 병터의 위치와 정도를 알 수 있다. 결핵이 의심되는 경우 피부 반응 검사를 시행한다.
4) 치료(Treatment)
광범위 항생제를 초기에 사용하고, 객담 및 혈액 배양과 항생제 적합성 검사결과에 따라 항생제를 바꾸어 투여하기도 한다.
참고 자료
없음