[CASE STUDY] ICH (A+받은 자료, 간호진단 10개, 간호과정 2개)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 유발요인
3. 증상 및 징후

Ⅱ. 사례 연구
1. 사정
2. 진단검사
3. 의학적 진단 및 치료계획

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

(ⅰ) 정의
뇌출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 갑작스럽게 뇌혈관이 파열, 즉 터지면서 뇌에 출혈이 발생하는 질환이다. 출혈이 뇌실 내에 일어나는 출혈을 뇌내출혈이라고 정의한다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실한 것과 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈 등이다. 흔히 뇌출혈하면 뇌내출혈을 의미하며, 이의 대부분은 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실로 출혈이 혈종을 형성하는 질환이다. 뇌 안의 뇌실이라는 뇌척수액의 순환 경로인 뇌실에 갑작스러운 출혈이 생기는 병으로 출혈로 인해 뇌척수액의 순환에 장애를 일으켜 급성 뇌수종을 동반하기도 하는 질병이다. 출혈 부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

① 피각과 내포
피각과 내포의 출혈 시 오심과 구토를 동반한 심한 두통, 편측 부전, 느린 언어, 안구 진탕이 나타난다. 출혈량이 많을 경우 반신마비, 동공의 고정 및 확대, 비정상 자세, 혼수 등이 초래된다.

② 시상
시상의 출혈은 주로 감각기능의 손상이 있는 반신마비가 나타나며 , 시상하부의 출혈은 시력이나 안구의 움직임에 문제를 초래한다.

③ 소뇌
소뇌의 출혈은 기본적인 생명 유지 기능에 영향을 주기 때문에 가장 치명적이다. 뇌교의 출혈은 반신마비, 혼수, 비정상 자세, 고정된 동공 등을 동반한다. 예후가 나쁜 편으로 50% 이상은 출혈 후 사망, 20% 정도는 6개월 후 일상 동작을 타인에게 의존한다.

참고 자료

https://m.post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=5698522&memberNo=3600238&searchKeyword=%EB%87%8C%EC%B6%9C%ED%98%8
8&searchRank=1, 서울대학교 병원
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