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A+ 노인간호학 실습 뇌경색 간호진단 3개, 간호과정 3개

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최초 등록일
2021.09.22
최종 저작일
2021.03
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소개글

"A+ 노인간호학 실습 뇌경색 간호진단 3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호과정 3개

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
뇌혈관 질환의 대표적인 뇌졸중은 뇌혈관이 막히거나 터져서 발생하는 뇌혈관 질환을 총칭하는 것으로 우리나라 사람에 있어서 암 다음으로 흔한 사망원인이며, 단일 장기질환으로는 가장 높은 사망률을 보인다. 노인 인구의 증가로 뇌혈관 질환 환자의 유병율이 증가할 것으로 예상된다.
뇌졸중은 크게 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 뇌혈관의 파열로 인해 뇌 조직 내부로 혈액이 유출되어 발생하는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)으로 나뉜다. 이 중 뇌경색은 갑작스럽게 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애(발음이 어눌해지는 현상) 등이 흔히 발생한다. 갑작스럽게 발생하는 증상들을 미리 알고 올바른 치료방법으로 대처할 수 있도록 이 사례를 연구해보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 진단명
뇌경색

2) 정의
허혈성 뇌졸중은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 기능을을 제대로 하지 못하게 되는 상태를 말한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남는다.

3) 원인
가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생겨 색전(혈전이 혈관을 막거나 혹은 처음 생성된 부위에서 떨어져 나가 다른 혈관을 막는 것)이 일어나는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다. 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 허혈성 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

참고 자료

윤은자 외 공저, 성인간호학2, 수문사, 2019년, p.301
김성태, CASE STUDY, Edu First, 2020년, p.171
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드러그인포, “그리메피드정”, https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=40175
네이버 서울대학교병원, “백혈구 정상수치”, “적혈구 정상수치”, “혈색소 정상수치”
https://search.naver.com/search.naver?where=nexearch&sm=top_hty&fbm=1&ie=utf8&query=%EB%B0%B1%ED%98%88%EA%B5%AC+%EC%A0%95%EC%83%81%EC%88%98%EC%B9%98
서울 아산병원, 건강정보, 의료정보, 검사/시술/수술정보, “전혈구검사“
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=126
서울 아산병원, 검사종목, 진단혈액검사, “PDW”
http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/bbsDetail.do?menuId=517&contentId=111264
“Na 정상수치”, “K 정상수치”, “Cl 정상수치” → 간호 진단 검사 정상수치, 임상적 의의|작성자 다람G
[네이버 지식백과] 허혈성 뇌졸중 [ischemic stroke] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 뇌경색 [Cerebral infarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[서울대병원 질환백과] 뇌경색
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31996
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