정신건강간호학 '물질장애' 요약한 보고서입니다!

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목차

1. 항정신병 약물
2. 항파킨슨 약물
3. 우울장애, 양극성 및 관련 장애 약물
4. 불안장애 약물
5. 항치매 약물
6. 출처

본문내용

1. 항정신병 약물
1) 항정신병 약물
조현병, 조현정동장애, 양극성장애, 정신증적 우울증 등의 정신질환 치료 시 사용

(1) 정형적 항정신병 약물
① D₂ 수용체(Dopamine 수용체 중 하나) 차단 → 양성증상에 효과적
② 다른 도파민 경로를 ‘비선택적’으로 차단하여 추체외로계 증상 등 다양한 부작용 야기

(2) 비정형 항정신병 약물
① 종류 : 세로토닌-도파민 길항제, 선택적 D₂ 길항제, 도파민 부분 길항제
② 양성, 음성증상 모두에 효과적
③ 지연성 운동장애 유발하지 않음
④ ‘선택적 작용’ → 정형적 항정신병 약물에 비해 부작용이 적음

(3) 조현병의 신경화학적 이론
● 뇌 변연계 영역의 도파민 수치 증가가 조현병과 양성증상(예 : 망상, 환각)의 주요 원인이 됨. 항정신병 약물은 대개 도파민 차단제이므로, 이들의 효과는 도파민 차단 활성에서 기인
● 환각과 망상으로부터 벗어나게 하는 매우 중요한 역할을 함
● 이상적인 항정신병 약물은 중변연계 부위의 도파민 수용체를 차단하고(환각, 망상 감소)
1. 중피질계 경로에서 도파민을 유리시키는 반면(음성증상 및 인지증상 치료)
2. 흑질선조체 경로를 막거나(EPSE를 일으키지 않는)
3. 결절누두부 경로의 수용체를 차단하지는 않는(프로락틴 상승을 일으키지 않는) 것이다.

(4) 정형(1세대) 항정신병 약물
저역가 약물
클로르프로마진
(chlorpromazine)
● 최초로 개발된 항정신병 약물
● 항콜린성 및 항아드레날린성 효과, 진정 효과
● 상당한 체중 증가 유발
● EPSE 발생 위험 : 중간
티오리다진
(thioridazine)
● 클로르프로마진만큼 광범위하게 처방
● 특정 환자들에서 다른 약물 비해 잘 반응하는 경향 있음

참고 자료

공성숙, 김근면 외 공저, 정신건강간호학, 군자출판사(2019) p180-230