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지역사회 케이스 A+자료입니다!(간호진단 4개 구성되어 있습니다.)

호스터
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2021.09.18
최종 저작일
2021.05
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소개글

직접 다 찾아서 작성한 것들이라 믿고 참고하셔도 좋습니다!
컨퍼런스에서 교수님에게 잘했다는 피드백까지 받은 케이스자료라 도움이 될 거라 자신합니다!
지역사회 간호에서 사용되는 사정방법과 자료분석이 자세하게 정리되어 있습니다!!

목차

1. 사정
2. 가족자료분석
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 사정
∙ 대상자 : 구ㅇㅇ님 (71/F)
∙ 주소 : 수원시 장안구

∙ 이웃 : 
지역적 특성 – 주택가에 위치하며 주변에 다세대주택이 있으며 골목 안쪽에 위치해 있으며 골목도 좁아서 차가 들어오기엔 어려움. 땅이 울퉁불퉁 하여 잘못하면 넘어질 수 있음.
주차장이 따로 없기 때문에 도로 한쪽에 주차된 차가 많음. 따라서 차가 지나갈 때 보행에 주의해야함
지역사회 시설 -①연무동행정복지센터 : 걸어서 5분정도 거리에 있으나 걷는 것이 불편하고 숨이 차서 이용하기 어려움.
②장안구보건소 : 차로 10분, 버스로30분 (도보14분) 거리에 위치
➂가까운 버스정류장까지의 거리 : 15분

∙ 가옥 :
빌라 2층 (한 층을 계단을 이용하여 걸어서 올라가야 함, 계단 높이가 높음)
계단에 손잡이가 없어서 벽을 짚고 올라간다고 함.
가옥의 향 : 북향으로 햇빛이 잘 들어오지 않음.
가구당 세대수 : 1세대
소유상태 : 자가
사용방수 : 2개

1) 가족구성

성명
성별
관계
연령
학력
직업
수입
종교
보험/
의료급여
건강문제
구OO

본인
71세
초등학교 졸업
무직
 의료급여1종
+ 노령연금
+ 가끔 자식들의
  용돈
기독교
의료급여
무릎연골수술
당뇨
천식

2) 건강관리
① 가족력
없음

② 과거 질병력
- 당뇨: 00년 전 당뇨 진단 받음.
나누리병원 입원: 저혈당으로 인해 기력이 없어 119 직접 전화함.
- 천식: 00년 전 천식 진단 받음.
- 백내장 수술: 5년 전, 왼쪽 백내장 수술 후 오른쪽도 백내장 수술을 받았음.

③ 현재력
- 백내장 수술: 수술 후 눈물이 자꾸 흘러서 안과에서 처방받은 안약 투여중임.
- 신경통: 허리, 다리, 잇몸 통증으로 인해 신경통 약 복용중임.
- 천식: 천식으로 인하여 호흡기치료(네블라이저) 하루에 3회/일 시행중임.
- 시력 저하
- 변비로 인하여 변비약 복용
- 청력 저하

참고 자료

최정명 외 공저(2019). 지역사회보건간호학 제2판. 경기도 파주 : 수문사
전국자원봉사연맹-http://1004q.co.kr/content/sponsor_intro.php

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