정상신생아 간호과정 3개(불충분한 모유, 지식부족, 불안)

소개글

정상신생아 간호과정 3개(불충분한 모유, 지식부족, 불안)

목차

1. 사정
1) 주관적자료
2) 객관적자료

2. 간호진단

3. 계획

4. 수행
1) 중재
2) 기대되는 결과

본문내용

사정
주관적자료
∎ 엄마 : “모유를 먹다가
아이가 보채고 울어요“
∎ 엄마 : “이제는 아이가 모유를 거부해요”
객관적자료
∎ 신생아의 구강을 살펴본 결과,
혀가 하얗고 백태가 껴있는 데 일부는 벗겨져 피가 나고 있음.

간호진단
∎입안의 통증과 관련된 불충분한 모유

계획
∎2일 이내 신생아는 모유 거부 없이 정상 모유수유를 할 것이다.
∎2일 이내 신생아는 통증으로 인해 보채고 우는 것을 멈출 것이다.
∎5일 이내 신생아는 입안에 백태가 사라질 것이다.

수행
중재
∎처방된 약물(니스타틴 현탁액)을
큐팁을 사용하여 점막에 발라준다.
-> 니스타틴은 구강 칸디다증 치료제로
육안으로 확인된 신생아의 입안 통증의 원인은 구강 칸디다이기 때문이다.
∎산모에게 모유수유 및 관리방법, 일반적 주의사항을 교육시킨다.
->칸디다 진균이 엄마의 젖꼭지 감염을 일으킬 수 있고, 반대로 엄마의 위생적이지 못한 젖꼭지로 인해 태아 감염이 됐을 수 있기 때문이다.

기대되는 결과
∎ 적응증 - 소화관칸디다증, 구강칸디다증
용법 - 구강 칸디다증 : 1회 10 ∼ 20만 단위(1 ∼ 2 mL)를 하루에 1 ∼ 4회 입에 떨어트린다. 잠자는 동안 아기의 입안에 이 약을 조금 주입해 치료하든지 큐팁으로 입안 점막을 발라 치료하면 더 좋고 금방 삼키면 약효가 적다.

∎아구창을 치료하는 동안 모유 수유는 가능하며, 아이가 증상이 완화되어 모유를 할 수 있으면 수유를 좀 더 자주 하고 20분 이상 젖꼭지를 물리지 않도록 하며 먼저 적게 감염된 쪽의 젖을 먹인다. 감염된 부위의 유방을 문질러 닦을 필요는 없으며 비누를 과도하게 사용하면 유륜의 몽고메리 선에서 분비되는 항 박테리아 성분을 씻어내기 때문에 오히려 해롭다. 아구창은 엄마 젖을 비롯해 여러 장소에 퍼질 수 있으므로 엄마 는 자주 손을 깨끗하게 씻고, 아구창이 전염되지 않도록 아기의 노리개 젖꼭지나 젖병, 인공 젖꼭지 장난감을 20분 이상 끓는 물에 삶아 소독하고 삶을 수 없는 것들은 버리는 것이 좋다.

참고 자료

<입안의 통증으로 인한 불충분한 모유>
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3658145&cid=59325&categoryId=59575#TABLE_OF_CONTENT5
신생아 질병 출처 : 네이버 지식백과
http://www.koreapediatrics.com/encyclo06/17222
제6권. 신생아의 성장 발육 양육 질환 - 한국 소아청소년과 전문의 이상원 박사
http://hosp.ajoumc.or.kr/HealthInfo/DiseaseView.aspx?ai=779&cp=1&sid=
신생아 아구창과 모유수유 – 아주대병원
<포진에 대한 지식부족과 관련된 감염 위험성>
https://blog.naver.com/mephisto96/220802576661
단순 헤르페스 바이러스에 의한 신생아감염(Neonatal Herpes)|작성자 이원장
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=5645304&cid=51362&categoryId=51362#TABLE_OF_CONTENT3
[네이버 지식백과] 선천성 헤르페스바이러스 [단순헤르페스] 감염 [Congenital herpesviral [herpes simplex] infection] (희귀질환정보)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31538
서울아산병원 – 헤르페스 바이러스 감염
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0260B0035
약학정보원 – 의약품 상세정보 <바크락스주 250mg>
<혹과 관련된 불안>
https://wilogi.tistory.com/114
[육아상식] 신생아 두혈종
https://kin.naver.com/qna/detail.nhn?d1id=7&dirId=70115&docId=204931119&qb=7Iug7IOd7JWEIOuRkO2YiOyihSDthrXspp0=&enc=utf8&section=kin&rank=1&search_sort=0&spq=0
[네이버 지식인] 신생아 두혈종 부위 왜 만지면 안되나요?
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1085120&cid=40942&categoryId=32783
[네이버지식백과] 두혈종 [cephalhematoma, 頭血腫] (두산백과)
https://blog.naver.com/drsangwonlee/221046624665
신생아 두혈종 Cephaloh Cephalohematoma of newborn infants(Cephalohematomas in newborn infants /Neonatal|작성자 부모도 반의사