자궁탈출증을 경험하고 있는 여성 대상 간호

소개글

*코로나19로 인해 병동으로 실습을 나가지 못해 교내에서 진행한 사례기반 CASE STUDY로
자궁탈출증을 경험하고 있는 여성을 대상으로 작성한 사례보고서입니다.
하지만 추가적으로 사정해야 할 부분을 임의로 정하여 작성하였기에 내용상 부족한 부분은 없을 것이라고 생각합니다. 미리보기를 통해 보신 후 신중한 구매 부탁드립니다.

목차

1. 사례소개
2. 간호력 : 일반적 사항, 입원동기, 사회력과 가족 형태, 산과력, 현병력, 과거병력, 알레르기 유무, 질병과 관련된 사회 심리적 정보
3. 신체검진
4. 임상관찰기록 : 활력징후, I&O, 낙상위험평가표, STAI-XI 상태 불안 검사
5. 계통별 건강사정
6. 입원 중의 약물
7. 임상검사
8. 수술방법
9. 수술 전 준비 : 신체적 간호, 수술 전 교육, 심리 간호
10. 간호진단 (7개이지만 간호과정은 우선순위 3개)
11. 우선순위 선정이유
12. 간호과정
> 잦은 요의로 증가된 이동, 잘못된 보조기구 이용과 관련된 낙상위험성
> 수술 전 대상자의 증가된 불안과 관련된 불안정한 혈압 위험성
> 보호자의 대상자의 수술에 대한 불충분한 정보와 관련된 불안
13. PASS-BAR를 이용한 의사소통 (E간호사-> N간호사 인수인계)

본문내용

# 1 잦은 요의로 증가된 이동, 잘못된 보조기구 이용과 관련된 낙상위험성
- “백내장 수술해서 밤에 잘 안보여.”
- “화장실이 너무 급해서 가면 오줌이 잘 안나와. 시원하지가 않아서 계속 가게 돼.”
- “지팡이 없어도 되긴 하는데 있는게 편하긴 하지. 빠르게는 못 걷고 천천히 걸어야해.”

< 중 략 >

간호목표
단기 목표
- 대상자는 18시까지 대상자의 신장에 맞는 이동 보조 기기를 이용할 것이다.
- 보호자는 교육 직후 대상자의 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 3가지 이상 말할 것이다.
- 대상자는 교육 직후 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말할 것이다.
- 대상자와 보호자는 21시까지 5가지 이상의 낙상 예방법을 수행할 것이다.
장기 목표
- 대상자는 퇴원 예정일(6/11)까지 낙상을 경험하지 않을 것이다.

< 중 략 >

이론적 근거
1. 알맞은 보조기기를 사용하지 않으면 균형을 잃고 넘어지실 가능성이 높기 때문에 맞춰주는 것이 중요하다.
2. 잦은 요의 증상으로 화장실의 이동이 증가하므로 섭취량과 배뇨량을 모니터링하여 요의 빈도에 대해 지속적인 파악이 필요하다.
3. 보호자에게 낙상예방교육을 실시함으로써 효과적으로 낙상을 관리할 수 있다.
4. 대상자의 교육적 수준, 연령을 고려하여 제공한 교육으로 효율적으로 낙상을 관리할 수 있다.
5. 지속적인 낙상예방지침 확인을 통해 지켜지지 않은 예방지침을 즉각적으로 수정하고 추가 교육을 실시할 수 있다.

간호평가
- 대상자는 16시에 알맞은 이동 보조기구의 길이에 대해 알고 적절한 이동보조기기를 이용하였다.
- 보호자는 16시 교육 직후 대상자의 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 3가지 이상 말하였다.
- 대상자는 16시 교육 직후 낙상을 예방할 수 있는 방법에 대해 1가지 이상 말하였다.
- 대상자와 보호자는 21시까지 5가지 이상의 낙상 예방법을 수행하였다.

참고 자료

없음