[정신간호학 A+] Schizophrenia 조현병 CASES STUDY 간호과정 3개 포함

소개글

[정신간호학 A+] Schizophrenia 조현병 케이스 스터디로 간호과정 3개를 상세하게 수록하였습니다. 교수님께 피드백 후 수정까지 완료한 자료입니다. 실습하는 동안 라포형성을 통해 얻은 모든 정보를 기재해두었습니다. 조현병 증상이 뚜렷한 케이스로 사정뿐만 아니라 간호과정도 열심히 작성해두었으니 많은 도움이 되길 바랍니다.

아래 본문내용에 간호과정 1개의 주관적, 객관적 자료 기재해두었습니다. 보시면 좋은 자료라는거 아실거에요!! 화이팅입니다.

목차

Ⅰ간호과정
1. 대상자의 전반적인 건강상태 사정
2. 대상자의 자료 수집
1) 현재병력
2) 발달력
3) 가족력
4) 현재상태
5) 사회, 경제적 기능 사정
6) 영적 기능 사정
7) 환자의 지지체계
8) 의학적 진단
3. 대상자의 진단적(심리적 검사 포함) 검사 결과
4. 대상자의 약물치료 현황
5. 대상자의 정신치료와 활동요법 현황
6. 사례연구
1) 질병관련 문헌고찰
2) 사례 대상자의 간호진단 목록
3) 간호진단에 따른 계획, 수행 및 평가
7. 참고문헌

본문내용

간호진단 : 감정조절능력저하와 관련된 폭력위험성

주관적 자료
“아우팅 안보내주면 병원을 폭파 시킬 겁니다”
“너 잘 때 젓가락으로 뱃대지를 다섯 번 쑤셔버릴거야”

객관적 자료
- 자해/타해 여부(+/+)
- 잦은 감정기복
- 최근 일주일 동안 Acting out 2회
- 진단명 : 조현병 schizophrenia
- 격리 필요: 폭력성 높음. 지나친 흥분과 공격성으로 자·타해 위험 있음. (간호기록지)
- 병동 환우의 오른쪽 눈 밑, 왼쪽 목에 상처를 냄.
- 자신의 광대에 가벼운 긁힘 상처를 냄.
- 자신의 질문에 대답하지 않으면 공격적인 행동을 보임.
- 병동 환우와 언쟁 후 벽에 발길질을 함.
- 자기 물건에 손을 대면 공격적인 행동을 함.
- 불안정한 감정상태

참고 자료

정신건강간호학 제2판 이경희 김은자 김상남 주세진 양승희 최숙희 정윤화 외 공저 정문각
서울아산병원 홈페이지 의료정보 질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578
간호과정과 비판적사고Ⅰ/ 현문사
서울대학교병원 / 의학정보 http://www.snuh.org/
약물 정보 : 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr
약물 정보 : 약학정보원 www.health.kr
대인관계변화척도(RCS) /Schlein과 Guerney가 개발한 척도를 문선모(1980) 번인 하여 사용 한 것을 전석균(1994)이 수정하여 예비조사 후 적용, 박현선(1998)이 하였다.