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소개글
수술실에서 진행하는 양극성 고관절 반치환술인 Bipolar hemiarthroplasty 컨퍼런스 발표한 ppt와 대본입니다.
ppt에 없는 설명글은 대본에 포함되어 있습니다.
정의와 해부학적 위치, 적응증, 수술 과정이 정리되어 있습니다.
목차
1. Bipolar hemiarthroplasty란?
1.1. Bipolar의 정의
1.2. Hip Joint Anatomy
1.3. 수술의 적응증
2. bipolar hemiarthroplasty procedure
2.1. op procedure
2.2. Cemented Stem 적응증과 사용 시 준비물
본문내용
I.Bipolar Hemiarthroplasty란?
1. Bipolar의 정의
Bipolar Hemiarthroplasty란 대퇴 경부 골절 시 시행하는 수술로 인공물을 이용해 골두를 치환한다는 의미를 가지고 있습니다.
이때 사용되는 implant는 인공 대퇴 골두(head)와 이를 감싸는 liner가 있어 head와 liner사이의 움직임과 골반과 liner사이의 움직임이 있기 때문에 양극성 인공관절 치환술이라 합니다.
2. Hip Joint Anatomy
고관절은 골반의 컵모양으로 생긴 비구부분과 대퇴골의 동그란 머리부분이 만나 형성된 우리 몸에서 가장 큰 관절입니다. 비구와 대퇴골두 사이 관절면에는 연골과 지방이 있어 움직이는데 완충작용을 하여 윤활관절에 속하며, 아래로 연결된 인대는 고관절과 대퇴골을 강하게 붙잡아 서로 떨어지지 않도록 고정시키는 역할을 합니다.
3. 수술의 적응증
Garden typeⅠ
불완전골절, 전위가 없다
Garden typeⅡ
완전골절, 전위가 없다
Garden typeⅢ
완전골절, 전위가 있다
Garden typeⅣ
완전골절, 완전 전위
type 1 일때는 보통 local로 pinning 하는 선에서 끝나지만 type3, type4는 bipolar hemiarthroplasty의 적응증입니다.
저희 병원에는 보통 type2 환자보다는 type3 환자가 많이 내원합니다.
또한 bipolar의 적응증은 femur neck fracture지만 intertrochanteric fracture중 심한 경우에도 bipolar를 시행할 수 있습니다.
Ⅱ.bipolar hemiarthroplasty procedure
1. op procedure
1. 준비물
1) Set : OS)major set(1or2), MIS ret set, THR part set(1or2)
2) Single : tooth curette, impactor(네모 두 개), saw, drill (기구 회사별/body, 중간 chuck, short chuck, battery case 1ea), 왕 mallet, 6prong(꺾인것)
3) 기타 : light handle, bovie, long bovie tip, bovie cleaner, suc(2), spoid, marking pen, 50cc(2),1cc,18G spinal needle(2), 사각 tray, silicon pad, EB6’(4), C/R 6’(9), L/S, hemovac 400cc 3/16, 3L N/S, irrigation kit, canal brush, #20 mes(3), C-arm 비닐(2), x-ray Gz(5)
참고 자료
없음
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BIPOLAR HEMIARTHROPLASTY.pptx
bipolar 해캠.hwp
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