성인간호학 요약집, 정리본, 교수님 강조, 내용 정리
- 최초 등록일
- 2021.09.05
- 최종 저작일
- 2020.03
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소개글
통증, 쇼크, 면역 요약집입니다!!
중요한 내용 위주로 짧게 짧게 요약되있어요!!
암기하기 쉽도록 잘 정리되어 있습니다~!!
목차
없음
본문내용
[통증의 평가]
<통증 사정(PQRST)>
1. 통증의 부위 P 포지션
2. 통증의 특성 Q 퀄리티
3. 통증에 영향을 주는 요인 R 릴리브
4. 통증강도 S 써베리티
5. 통증의 시작 및 지속시간 T 타이밍
<통증 측정 도구>
• 숫자 통증 등급(NRS) 넘버 스코어
_ 의사소통 가능 성인 대상
• 얼굴 통증 등금_ 아동 통증 평가
• 시각 상사 척도(VAS)
• FLACC 척도 페이스 레그 크라이 스코어
_ 3세 미만 아동, 의사소통 불가 성인
각 범주 0~2 점수로 매겨짐, 7~10 아픔
• 중환자 통증 사정도구(CNPS) 페인 스코어
_ 의사소통 불가 증환자
얼굴 표정, 신체반응, 언어 반응 등 평가
<신체 검진>
• 통증 없는 부위 검진 후 통증 부위 검진
(통증 부위 우선 촉진 시, 통증 더 유발 가능성 방지)
[통증관리]
<WHO 3단계 진통제 사다리>
3단계
_ 강한 마약성 진통제 ± 비마약성 진통제 ± 진통보조제
2단계
_ 약한 마약성 진통제 ± 비마약성 진통제 ± 진통보조제
1단계
_ 비마약성 진통제 ± 진통보조제
<비마약성 진통제>
경한 통증 ~ 중간 통증 완화를 위한 1차적 치료제
아스피린, NSAIDs, 아세트아미노펜
(비스테로이드성 소염제)
천장효과 있음 → 효과 없으면 다른 약 전환
경구투여 우선 고려
와파린(warfarin) 등의 항응고제, 메소트레세이트
(methotrexate), 디곡신(digoxin), 리티움(lithium),
경구혈당강하제, aminoglycoside, 항생제 등
→ 약물의 혈중 농도가 증가 우려, 주의
aldactone과 병용할 경우 고칼륨혈증을 유발
아세트아미노펜 → 고용량 시, 간과 신장 독작용
NSAID(아스피린 제외) → 심혈관 질환 관계
심장수술 환자, 비스테로이드성 소염제(NSAID) X
<마약성 진통제>
척수의 신경전달 물질의 방출 차단→통증 완화
천장 효과X → 용량 ↑, 진통효과 ↑
참고 자료
없음