정신간호학 영화 <실버라이닝 플레이북> 양극성 장애 케이스스터디 사례보고서 (간호진단 3개, 간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2021.08.13
- 최종 저작일
- 2021.05
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목차
1. 간호사정
1) 일반적 사항(General appearance)
2) 정신과 관련사항
3) 영역별 사정
4) 가족사정(Family Function Assessment)
2. 간호진단
3. 간호과정
1) 미숙한 감정조절과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험
2) 스트레스와 관련된 비효과적 대처
4. 참고문헌
본문내용
B. 정신과 관련사항
1) 입원 당시 증상
⦁ 최초 발생 시 주 증상 : 극심한 스트레스와 심한 감정기복과 망상에 시달렸다. 미숙한 분노 조절과 폭력성을 보인다.
⦁ 발병 시기 : 자신의 집에서 아내가 동료교사와 외도하는 모습을 목격한 날 발생하였다.
⦁ 입원 동기 : 아내의 외도 목격한 즉시 화가 나 남자에게 심한 폭행을 가하고 배우자와 학교에 접근금지 처분이 내려졌다. 그 후 정신과병원에서 의사에게 조울증 진단을 받고 입원을 하였다.
2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 화가 나면 주변의 물건을 엎고 다른 사람들이 팻을 제지하기가 어려웠다. 아내가 외도한 날 집에서 들려왔던 자신의 결혼식 노래가 가끔 환청으로 들리고 망상이 일어난다고 한다. 약물을 복용하면 멍해지는 느낌이 난다며 약물치료를 거부한다.
⦁ 발병일로부터 사정 일까지의 병동생활(치료에 협조적인지, 대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등) : 약물 복용에 대해서 지속적으로 거부하였고 현재 아내에게 접근금지령이 내려져 찾아가지 못하지만 꾸준히 아내에게 연락을 하고 소식을 전할 수 있는 방법을 모색한다. 가끔 집안에서 말썽을 피워 이웃집에게 피해를 줄 때가 있지만 친한 동네 지인들과는 친하게 지낸다.
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 자신의 질병에 대해 파악하며 계기와 증상 모두 알고 있다. “누군가의 관리나 도움 없이 두 손 꽉 쥐고 버텨온거죠. 뭐가 문제인지 몰랐어요. 지금은 알아요 대충은요.”
3) 개인력 ( 과거력 )
⦁ 정신과적 과거력 : -
⦁ 타과에 관련된 과거력 : -
⦁ 병전 성격 : 사랑스럽고 자상한 성격 (아내의 편지에서 관찰)
4) 가족력
⦁ 정신과적 과거력 : 폭력적이고 강박적이며 미신에 집착하고 스포츠 도박중독이 의심되는 아버지가 존재.
참고 자료
이미형, 양수, 김경희, 정명실, 강리리, 박광희 외. 정신건강간호학 제6판. 서울: 현문사: 2019. p.209-210, 252-259, 268-270
드럭인포, 클로나제팜 트라조돈 쿠에티아핀푸마르산염. [Internet]. 서울: [cited 2021 05 05]. Available from:
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=47815
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=220172
https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=209360