성인간호학 케이스스터디(진단명 폐렴)pneumonia

소개글

성인간호학 CASE STUDY 2 >
폐렴 (Pneumonia)

간호진단 2개
간호과정 2개

목차

1. 문헌고찰
1) 폐렴 (Pneumonia) 개념과 병태생리
2) 폐렴 (Pneumonia) 증상
3) 폐렴 (Pneumonia) 검사/진단
4) 폐렴 (Pneumonia) 치료
5) 폐렴 (Pneumonia) 간호

2. 진단 검사
1) CBC
2) 응급화학 기본 12종
3) 지혈검사 3종
4) ABGA

3. 복용 약물
1) 입원시 복용약물 (7/16)
2) 현재 복용약물 (7/29)

4. 간호 과정
1) 일반적 사항
2) 영양, 대사
3) 배설
4) 호흡, 순환

본문내용

☞ 폐렴은 각종 병원미생물이 폐실질 내로 침입하여 발생하는 폐의 염증성 질환이다.
☞ 폐렴은 병원 미생물이 하부 기도로 침입하여 폐포에 부착하거나 증식하는 과정을 거쳐서 증상이 발현한다. 이러한 과정에서 발생하는 숙주 축의 방어 반응 및 염증 반응의 결과로서 기침, 객담, 발열 등의 증상을 보인다.
☞ 원인이 되는 병원미생물에는 세균(bacterium), 미코플라스마(Mycoplasma), 바이러스(Virus), 진균(fungus) 등이 있다.
☞ 감염 경로에는 혈행성 감염, 비말 감염, 흡인성 감염 이 있다.
☞ 특수한 병태로는 수술 후 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있다. 원인은 뇌기능 저하, 연하반사 저하, 분문괄약근의 근력 저하, 면역능력 저하 등을 생각할 수 있다.
☞ 노인은 후두개의 기능과 기침반사기능이 저하됨으로써 흡인을 일우켜, 흡인성 폐렴을 초래하기 쉬우므로 특히 주의할 필요가 있다.

☞ 폐렴구균성 폐렴은 상기도염 증상에 이어 갑작스런 오한과 전율을 시작으로 고열, 황색 가래, 흉통, 호흡곤란을 나타낸다.
☞ 황색 포도상구균성 폐렴의 대부분은 인플루엔자 등의 바이러스 감염으로 발생하여 오한, 발열, 농성 객담을 보인다.
☞ 폐렴 간균성 폐렴은 남성에게 많으며, 알코올 중독자나 당뇨병 환자인 경우가 많다. 객출이 곤란한 점조성 객담이 특징적이고 위독한 경우가 많다.
☞ 녹농균성 폐렴은 악성종양, 당뇨병 등의 기초질환을 지닌 환자에게서 발생한다.
☞ 레지오넬라 폐렴은 때로는 집단적으로 발생하여 근육통, 관절통, 기억력 저하 등의 신경증상을 동반하는 경우가 있다.
☞ 의식장애, 연하장애를 지닌 환자의 경우는 구강내의 혐기성균을 잘못 삼켜서 혐기성균 폐렴을 일으키기 쉽다.
☞ 구토한 위액을 잘못 삼킨 경우는 예후가 불량한 위독한 폐렴을 발생시키는데, Mendelson 증후군으로 불린다.

참고 자료

한국간호교육학회편, “질환, 증상별 치료와 간호지침1” (한우리)
차영남 외, “NANDA 간호진단과 중재 가이드” (현문사)
Medic Media, “for nurse REVIEW BOOK” (의학서원)
전시자, 김강미자, 김희경 외, “성인간호학-상” (현문사)
http://www.kimsonline.co.kr/index.aspx (대한민국의약정보센터)