A+ 정신간호학 조현병 CASE 문헌고찰 간호진단 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 간호대상자 사정
1) 정신건강간호 사정

2. 간호 과정
1) 정신간호과정 진행 보고

본문내용

● 내원 1개월 전부터 잠이 오지 않는다며 밤새 집안을 돌아다니고, 집에 있는 물건을 내다 버리며 폭력적인 모습을 보이더니 내원 1주일 전부터 더욱 심해져 본원 입원함.

(2) 과거병력
● DM/HTN/Pul Tbc/Hepatitis(-/-/-/-)

(3) 신체검진

● V/S BP : 125/80 PR : 88 RR : 20 BT : 36.8
● 영양 및 대사 : -
● 휴식 및 수면 : -
● 신체감각 : -
● 소화 및 배설 : -
● 개인위생 : -
● 의식상태 : -

3) 성장 발달력

● 신생아, 영아기 : 2남 2녀 중 둘째로 태어났다.
● 유아기, 학령전기, 학령기 : 어린 시절부터 내성적인 성격이었고, 원만한 교우관계를 가졌다.
● 청소년기 : 고등학교 졸업 후 집안이 경제적으로 어려워 대학에 진학하지 못하고 바로 직장에 다니며 지냈다.
● 성인초기~현재 : 군대에 들어가서 특별한 문제없이 만기에 병장 제대함. 이후 직장에 취직을 하지 못하고, 가끔 잠깐씩 일을 다녔지만 잘 적응하지 못했다. 최근에는 직장을 갖지 못했다고 한다.

참고 자료

김수지 외, 정신간호학, 수문사
원종순 외, 간호과정과 비판적사고, 현문사