NSCLC 케이스 간호진단, 간호과정 각각 3개씩, 약물, 검사 포함
- 최초 등록일
- 2021.07.27
- 최종 저작일
- 2020.10
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목차
1. 일반정보
2. 병력
3. 폐암에 대한 고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8. 간호과정
본문내용
폐암에 대한 고찰
1) 원인: 만성적 자극 또는 염증 유발물질의 흡인에 반복 노출되는 것과 관련이 있다. 주요위험요인은 흡연이고 폐암 사망의 85%가 흡연에서 기인한다. 폐암에 대한 위험은 흡연기간, 1일 흡연량, 흡입의 깊이, 타르와 니코틴 함량에 의해 결정되며, 흡연에 대한 직접적인 노출과 관련이 있다.
2) 병리: 폐암은 조직학적 분류에 따라 소세포암 (SCLC), 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류된다. 마지막 3가지 형태를 비소세포암 (NSCLC) 으로 부른다.
3) 증상: 폐암의 주증상은 객담을 동반하는 지속적인 기침이다. 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련 있다. 흉통은 국소적이거나 편측일 수 있고, 정도가 경하거나 중할 수 있다. 호흡기 폐쇄로 호기가 길어지며 기도가 폐쇄되면 호흡곤란과 천식음이 나타난다. 흉벽 촉진 시 종양이 만져지며, 폐조직에 종양이나 액체가 있으면 진탕음이 촉진된다. 종양이 있는 부위에서 둔탁음이 타진된다. 후기 증상으로 식욕부진, 피로, 체중감소, 오심, 구토와 같은 비특이적인 증상이 나타난다. 후두신경을 침범하면 쉰 목소리가 나타날 수 있다.
4) 진단: 폐의 병소는 흉부 X-선 검사에서 발견되지만, CT 스캔으로도 확인할 수 있다. 흉벽의 작은 절개를 통해 흉강경 (thoracoscope)을 삽입하여 폐조직을 직접 시진하며 암의 확산 정도를 확인하기 위해 경피적 침생검, 외과적 생검, 흉강천자를 통한 흉막생검과 간, 비장, 뇌와 뼈 등의 MRI, 방사선 동위원소를 이용한 뼈 스캔, 양전자방출단층촬영 (PET)등을 수행하고 폐기능 검사와 동맥혈 가스분석을 통해 전반적 호흡상태를 파악한다.
참고 자료
없음