아동간호학 pneumonia case study

소개글

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목차

1. 자료수집 양식
1) 기타진단검사
2) 대상자의 질병 Study
3) 간호과정 기록

2. Work Sheet

본문내용

진 단 명 /정의
Pneumonia(폐렴) / 폐 실질조직의 염증
- 발생 부위에 따른 분류 : 대엽성 폐렴, 기관지 폐렴, 간질성 폐렴
- 발생 원인에 따른 분류 : 바이러스성 , 세균성, Mycoplasma, 이물질 흡인성

병태생리
감염균은 여러 경로를 통해 폐로 들어가게 된다. 기도로 흡입하여 들어가는 경우, 구강 내 정상균총이 폐로 흡인되는 경우, 혈액내의 균이 폐 실질로 퍼지게 되는 경우, 정상적인 기도의 방어기전이 무너져 외부에서 침입한 이물질을 효과적으로 제거하지 못한 경우 등이 이에 해당한다. 병원체가 기도점막을 침범하게 되면 폐포 벽으로 흡수 되어 폐포 내 번식, 균의 번식 부위에 수분과 삼출물 형성 등으로 액체가 고이게 된다. 이후 염증성 섬유소 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량 감소를 일으킨다. 병원체가 혈관으로 침입 할 경우에는 패혈증을 유발할 수 있으며, 병원체가 흉막강으로 침입 할 경우에는 농흉이 발생한다.

원 인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 발생 원인에 의한 분류로 바이러스성, 세균성, mycoplasma, 이물질 흡인성으로 분류한다. 드물게 조직진균증이나 콕시디오이데스진균증, 진균류가 원인이 되기도 한다.
원인균주는 주로 아동의 증상, 연령, 일반적인 건강력, 신체검진, 방사선검사, 임상검사에 의해 알 수 있다.

증 상 / 증 후
▶ 고열 및 오한
▶ 흰색의 가래 섞인 기침 혹은 마른기침
▶ tachypnea 혹은 Dispnea
▶ 이상 호흡음 (나음 혹은 악설음)
▶ 타진 시 둔탁음
▶ 흉통, 흉부견축, 비익 확장
▶ 창백하거나 혹은 청색증
▶ 흉부 방사선 검사 소견; 기관지 주위에 범발성 혹은 반점상 침윤
▶ 불안정, 기면
▶ 위장관 장애 : 식욕부진, 구토, 설사, 복통

진 단 검 사
발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해 의심해 볼 수 있으며, 흉부 X-선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인하거나 CBC 및 ABGA 등의 검사를 통해 폐렴 존재 여부를 확인 할 수 있다.

참고 자료

없음