A+ CASE STUDY 자료입니다. MI STEMI 심근경색 문헌고찰 간호진단 4개 간호과정 1개 PCI, CABG 진단검사(검사 목적, 간호포함), 임상검사(정상범위, 임상적 의의 포함), 약물(약리작용, 부작용 포함), PBL포함 <관상동맥 경화와 관련된 비효율적 조직관류>

소개글

꼼꼼하게 작성했습니다.
문헌고찰 - 정의, 원인, 병태생리, 증상, 진단검사, 합병증 치료 및 간호
PBL도 작성하였습니다. 가족력도 그렸습니다.
투약은 약물, 약리작용, 부작용, 간호중재
임상검사는 정상범위 다 포함, (상승시~ 하락시~)
진단검사는 CAG, chest AP, 심초음파 검사목적 및 방법, 간호, 결과 포함입니다.
간호과정 간호진단의 과학적 근거, 중재별로 이론적 근거 다 달았습니다. 중재 10개 이상이며 수행, 평가 다 포함되어 있습니다.

목차

I. 사례환자의 질병 조사 결과 기술
1. 심근경색증의 정의
2. 심근경색증의 원인
3. 심근경색증의 병태생리
4. 심근경색증의 증상과 징후
5. 심근경색증의 진단검사
6. 심근경색의 합병증
7. 심근경색증의 치료 및 간호

II. Assessment
1. 일반적 정보
2. 병력

III. 진단검사
1. Hematology
2. 기타 진단 검사
3. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis), 측정 일자
4. 기타 혈액 검사

IV. 간호진단

V. 간호수행

VI. 간호평가

본문내용

1. 심근경색증의 정의
심근경색증(Myocardial Infarction, MI)은 관상동맥이 완전히 폐색되어 손상된 심장근육의 일부가 비가역적인 괴사를 일으키고 혈액순환이 되지 않는 상태를 말한다.
급성관상동맥 증후군(Acute Coronary Syndrome, ACS)이라고 하며, 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 대개는 관상동맥에 동맥경화성 병변이 있다가 이 병변이 파열되어 혈전이 급속히 진행되어 발생한다. 심근경색증이 발병되면 약 10-15%가 사망하게 되고 그 중에 절반가량은 병원에 도착하기 전에 사망한다. 심근경색증으로 인해 심장의 수축이 제대로 일어나지 않는 심한 심부전이나 심실세동같은 부정맥 때문이다. 심근경색은 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.
ST분절상승 심근경색증은 혈전에 의한 완전 관상동맥폐색이 지속되는 경우이며 즉, 관상동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 재개통이 필요한 심근경색증이고, 비ST분절상승 심근경색증이나 불안정형협심증은 관동맥의 부분폐색 또는 자연 재관류가 일어나는 일시적인 폐색의 결과로 나타난다.

2. 심근경색증의 원인
동맥경화성 병변이 터져서 병변 내의 물질과 조직이 혈액과 만나면서 혈전이 급속히 진행되어 생기는 것으로 밝혀져 있다.
또한 관상동맥 질환을 초래하는 위험요인은 크게 조절 불가능한 요인과 조절 가능한 요인으로 나눌 수 있다.
1) 조절 불가능한 요인
(1) 연령 – 40세 이상
(2) 가족력과 유전적 소인
(3) 성별 – 남성이 여성보다 4배 이상이며, estrogen이 폐경기를 지나 감소되어 여성의 관상동맥 질환 발병률이 50대 이후 상승한다.
(4) 경구피임약 복용, 흡연, 고혈압이 있는 여성

참고 자료

성인간호학 상 조경숙 외 현문사(2016)
간호진단, 중재 및 결과가이드 박은영외 현문사(2017)