Vsim Olivia jones(complex) -preeclampsia case study
- 최초 등록일
- 2021.07.23
- 최종 저작일
- 2020.05
- 5페이지/
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소개글
"Vsim Olivia jones(complex) -preeclampsia case study"에 대한 내용입니다.
목차
1. PATIENT EDUCATION WORKSHEET
2. Assigned vSim: 시나리오 2. Olivia jones(complex) -preeclampsia
본문내용
ASSESSMENT
Current pertinent assessment data using head to toe approach, pertinent diagnostics, vital signs
- 환자의 활력징후: 173/103mmHg.-115회-22회-37 ℃의식 상태 : 적절 함. SpO2 : 92 %.
EFM : 기준선 태아 심박수 : 153.
- 두통 있음. 이마 바로 맞은편 위치. nrs 측정시 5점
- 상복부 통증 있음
- 호흡곤란 있음
- 오심 있음
- 흐린 시야와 일부 반점이 보임
- 기침이 있음 양상: 습한 기침
- 정상피부 탄력이며 땀이 남
- 환자의 가슴, 팔, 다리, 복부 및 골반 사정하였고 특별한 점 없음
- 레오폴드 촉진법으로 자궁과 태아 사정함. 태아는 세로로 누워있음
- 부종 확인하였다. +3
- 복부 청진시 정상적인 장음
- 심부건 반사를 측정하였고, 매우 활비카고 과반사적임 +4
PATIENT EDUCATION WHILE TAKING THIS MEDICATION
1. Lactated ringer :중탄산염을 보충하고 나트륨과 칼륨이 적절하게 포함되어 체액과 유사한 성질을 지니고 있다.
설사로 인한 수분 손실 때 특히 효과가 높다. 칼륨이 포함되어 있으므로 고칼륨혈증의 가능성이 있는 환자에게 주의해야함.
2. 황산마그네슘: 마그네슘은 태반을 통과해 태아의 근육긴장저하증, 반사저하, 저혈압을 유발할 수 있다. 분만 중에 투여하면 신생아의 호흡저하를 유발할 수 있다. 임부에게 사용할 때는 태아의 심박수를 모니터링해야하며 분만 후 2시간 이내에는 사용하지 않아야 한다.
RECOMMENDATION
Any orders or recommendations you may have for this patient
1. 지속적인 활력징후 측정
2. 흐린시야와 관련된 낙상 위험성 평가
3. 태아심음 지속적으로 측정 및 감시
참고 자료
없음