뇌경색 문헌고찰 (간호과정 추천)

목차

1. 정의

2. 원인
1) 뇌혈전 (cerebral infarct)
2) 뇌색전

3. 증상

4. 진단/검사
1) 혈액검사
2) 뇌척수액검사
3) 컴퓨터단층촬영
4) 자기공명영상

5. 치료

6. 경과/합병증
1) 급성기 합병증
2) 아급성기 합병증

7. 예방방법

8. 식이요법

9. 간호
1) 운동기능증진
2) 감각 지각기능증진
3) 편측 지각기능증진
4) 의사소통증진
5) 삼킴 기능증진
6) 배뇨와 배변관리

10. 재활
1) 급성기 재활
2) 아급성기 재활

11. 참고문헌

본문내용

1. 정의
뇌경색 → 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌의 일부가 죽게 되는 상태로 주로 뇌혈전증과 뇌색전증을 통해 발생된다. 뇌혈전증은 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 것이고, 뇌색전증은 심장 등에서 혈괴가 떨어져 뇌혈관을 갑자기 폐쇄하여 혈류장애가 나타나는 것이다. 경우에 따라서는 비슷한 증상을 미리 경험하는 경우가 있는데 이도 전조증상이라기 보다는 뇌졸중이 발생하고 연이어 재발한 것으로 생각하고 치료를 해야 한다.

2. 원인
뇌경색증의 원인으로는 조절이 가능한 원인과 조절이 불가능한 원인으로 분류할 수 있다. 조절이 불가능한 원인으로는 나이, 유전적 요인 등이 있고, 조절이 가능한 원인으로는 고혈압, 당뇨병, 부정맥 등의 심장질환, 비만, 고지혈증, 흡연, 과음, 비만, 운동부족, 수면무호흡증, 경동맥 협착 등이 있어 평소의 관심과 적극적인 관리로 예방이 가능하다.

(1) 뇌혈전 (cerebral infarct)
혈전은 혈관벽의 손상에 따라 일어나며 동맥경화증이 가장 흔한 원인이므로 뇌동맥의 죽상경화(atherosclerosis)로 인해 국소에서 혈전이 형성되어 뇌혈관이 협착, 폐쇄되기 때문에 뇌경색을 일으킨다. 뇌혈전은 고령자에게 많으며 특히 당뇨병 환자에서 발생하기 쉽다. 동맥경화증이 잘 발생하는 속목동맥(내경동맥, internal carotid artery)이나 척추바닥동맥계(vertebrobasiler system)의 분지부위(특히 중간대뇌동맥의 분포부위)에서 혈전에 의한 경색이 자주 발생한다.

참고 자료

보건복지부 홈페이지
보건복지부 홈페이지, 알기 쉬운 병리학 :고문사
성인간호학 (하) :현문사
보건복지부 홈페이지
질병관리본부 홈페이지
‘뇌졸중 환자의 재활분야 장기적 기능 수준관련 요인에 대한 10년 추적조사 연구, 질병관리본부 2016)
보건복지부/ 대한의학회/ 대한재활의학회