녹내장 케이스(Glaucoma)/간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

녹내장 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.
교수님께 컨펌받고 수정마친 A+ 받은 자료입니다.

1. “질환(녹내장)과 관련된 통증” : 7개의 간호계획 및 수행
2. “시력저하와 관련된 낙상위험성” : 8개의 간호계획 및 수행
3. “투약과 관련된 지식부족” : 7개의 간호계획 및 수행

객관적 주관적 자료도 꼼꼼하게 작성하였습니다.
진단적, 치료적, 교육적으로 모두 나누어 세세히 작성한 자료입니다.
이외에도 문헌고찰 등 자세하고 완벽하게 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 유형 및 원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 합병증 및 예후

Ⅲ. 간호진단
1. 우선순위
2. 간호과정적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
성인간호학 감각계 파트를 배우면서 여러 가지 질환을 알아보았고 모두 무서운 병이라는 것을 느꼈는데 그 중에서도 우리 신체에서 가장 중요하다고 생각되는 눈 건강문제를 배우며 정말 관리를 잘 해야겠다고 느꼈다. 환경에서 들어오는 정보의 90%가 눈을 통하여 뇌에 전달될 수 있는 것으로 추정되며 시각장애가 오면 독립심과 자긍심이 상실되어 불안하고 당황하게 된다. 시각장애를 일으키는 질병들이 있지만 나이를 불문하고 많이 걸리는 녹내장이라는 질환에 대해서 알아보려고 한다. 녹내장은 자기도 모르는 사이에 시력을 상실하기 때문에 밤도둑이라고 불리는 질병이다. 이에 대한 사례연구를 통하여 원인, 진단 및 치료 등을 공부하고 이로 인해 고통 받는 환자들과 그 가족들을 위하여 그에 대한 간호를 알아보고자 주제로 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
녹내장은 섬유주와 쉴렘관의 폐쇄로 방수 유출이 저하되어 안압이 상승되는 것이다. 안압이 상승되면 망막세포와 시신경이 위축되어 시력상실과 시야결손이 나타난다. 녹내장은 갑작스럽게 시력을 상실하기 때문에 밤도둑으로 비유되기도 한다. 녹내장을 발견하는 방법은 안압측정이며 특히 40세 이후에는 정규적인 안압측정이 바람직하다. 또한 녹내장은 유전적 경향이 있으므로 가족력이 있는 경우에는 주기적으로 안압측정을 하도록 한다.

<중 략>

2. 간호과정
간호진단
#1. 질환(녹내장)과 관련된 통증

수집된 자료
주관적 자료
“아파서 잠에 들 수가 없어”
“눈이 눌리는 듯 아파“
객관적 자료
- Glaucoma secondary to other eye disorder 진단받음
- NRS 통증 척도 사정 시 6점으로 측정됨
- 안압측정 시 26mmHg로 측정됨

간호목표
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 3점 이하를 유지한다.
단기목표
대상자는 진통제 투여 1시간 후 NRS 척도가 4점 이하로 감소한다.

참고 자료

제 9판 성인간호학Ⅱ, 수문사, 윤은자 외 12, p.982~p.1112
제 4판 기본간호학Ⅱ, 현문사, 양선희 외 9, p.26~p.93
제 2판 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 원종순 외 4, p.40~p.190
서울대학교 의학정보, 서울대학교병원
서울아산병원 의료정보, 서울아산병원