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간호관리학 과제) 간호실무에서 환자안전 낙상관리 & 감염관리 & 감염관리프로그램의 구성과 역할

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최초 등록일
2021.06.25
최종 저작일
2020.06
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목차

Ⅰ. 간호실무에서 환자안전 – 낙상관리
1. 낙상의 정의
2. 낙상의 원인
3. 낙상의 실태
4. 낙상의 특성 및 합병증
5. 낙상의 관리 및 예방활동

Ⅱ. 간호실무에서 환자안전 – 감염관리
1. 표준주의 개념과 방법
2. 전파매개주의

Ⅲ. 감염관리프로그램의 구성과 역할
1. 손위생의 목적과 역사
2. 손위생 지침에 최근 과학적 근거
3. 손위생 권장사항
4. 손위생 방법
5. 손위생 증진전략
6. 감염전파의 이해
7. 감염전파 예방을 위한 주의지침

본문내용

1. 낙상의 정의
- 사전적 의미 : 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태.(WHO 정의) 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥면에 접지한 경우
- 내인성 사고나 위험한 사고의 결과가 아닌, 안정 상태에서 바닥이나 낮은 곳으로 비의도 적으로 발생되는 사고로 서 있거나 앉아 있거나 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것
⋅낙상사고
- 노인 10명 중 8명 경험 (여성 68.2%, 남성 32.8%) -> 여성이 2배 이상 낙상사고가 많음
- 65세 이상 노인 1년에 한 차례 정도 발생
- 낙상환자의 10~15%가 심각한 손상
- 60%는 고관절 골절 -> 1년 내 사망률 15~35%

2. 낙상의 원인
- 환경
- 낙상의 50%
- 집안설비 : 손잡이 없는 계단, 욕실
- 바닥상태 : 느슨한 양탄자, 미끄러움, 불규칙한 마루표면
- 어두운 조명 등
- 과거 낙상경험 환자가 다시 낙상사고를 겪을 확률이 높음
⋅ 낙상 관련요인
- 정신적(인지, 심리적)요인 : 치매, 우울, 불안, 공포
- 환경적 요인 : 평평하지 못한 곳, 미끄러운 바닥, 잘 안 보이는 곳(어두운 조명), 장애물, 문지방, 경사 급함, 울퉁불퉁한 융단
- 신체적 요인 : 신경학적 이상(뇌졸주으 간질, 소뇌질환), 심혈관계 이상(심근경색, 부정맥, 혈관질환)

3. 낙상의 실태 : 일시적, 영구적 장애, 사망의 원인, 치명적인 결과, 재원일수 추가, 의료비 추가 부담
-> 낙상예방과 안전에 관심이 증가

4. 낙상의 특성 및 합병증
- 시간 : 낮번 근무시, 주말, 평일 동일
- 장소, 상황 : 환자병실, 화장실, 보행시 미끄러짐, 휠체어 등
- 손상 : 신체적손상X, 경미한 찰과성, 경과관찰, 심각한 손상

⋅ 손상의 유형
① 엉덩이 뼈/대퇴골 골절
- 엉덩이 뼈 골절 60%이상 발생

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