재활간호 분담주제보고서

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목차

Ⅰ. 재활 환자 간호사정
1．병력
2. 신체 및 심리사회적 사정

Ⅱ. 장애 대상자의 간호진단과 간호중재
1. 운동기능 증진
2. 자가간호 수행능력 증진
3. 피부통합성 증진
4. 배뇨능력증진
5. 변비완화
6. 효과적인 대응능력 증진

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본문내용

Ⅰ. 재활 환자 간호사정
１．병력
일반적 배경을 파악해야 한다. 대상자와 가족의 경제상태, 직업, 교육수준, 문화적 배경 그리고 가정상태를 파악한다. 가정 내 환경과 주변 환경에 대한 자료를 수집한다. 또한 일일 스케줄 및 습관을 파악해야 한다. 간호사는 대상자의 개인위생, 식사, 배설, 성생활 및 수면 등의 일상적 일일 스케줄과 습관 등을 사정한다.

2. 신체 및 심리사회적 사정
１)심혈관계: 심박출량 감소(예: 흉통과 피로) 수준을 사정하고, 증상의 발생시기와 완화방법을 사정한다. 간호사와 대상자는 피로 증상에 대비하여 제한된 에너지를 사용하는 방법을 강구해야 한다.심장박동장애를 사정하고 심장기능상실 등 심장발작에 대한 두려움을 사정해야 한다. 재발이나 죽음에 대한 두려움으로 활동에 제한이 있다면 구조화된 심장 재활 프로그램에 참여하도록 격려한다.
２)호흡기계:활동 중이나 활동 후에 호흡곤란을 경험한 적이 있는지를 확인한다. 호흡곤란 없이 수행할 수 있는 활동수준을 확인한다. 호흡곤란으로 인한 두려움은 대상자를 의존적으로 만들 수 있기 때문이다.
３)위장관 및 영양:대상자의 구강섭취와 식사양상에 대해 사정한다. 또한 식욕부진, 연하장애, 구역, 구토, 구강섭취로 인한 불편함 등이 있는지를 사정한다. 체중의 증가나 감소 현상은 기능장애를 유발시킬 수 있는 질병과 관련이 있을 수 있어 사정해야 하고, 배변 양상 및 습관, 배변능력의 변화를 사정해야 한다.
４)요로계:　대상자의 배뇨횟수와 배뇨양상을 사정한다. 요실금이나 요정체 등의 문제가 있는지를 확인하고, 소변검사결과도 계속 모니터해야 한다. 또한 수분섭취 양상과 양, 시간 및 수분의 종류도 기록한다.
５)신경계
① 운동능력： 신경계 검진을 통해 대상자의 운동능력, 감각 및 인지능력을 사정한다. 또한 과거력, 일반적 신체상태, 대화능력 등을 파악하고, 부전마비나 마비를 확인하기 위해 양쪽 사지의 기능을 비교하여 평가한다.

참고 자료

성인간호학(상권), 황옥남 외 공저, 현문사, 2017