A+ 받은 TLH 수술실 간호 케이스 입니다.
- 최초 등록일
- 2021.06.22
- 최종 저작일
- 2018.04
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소개글
복강경 수술 실습자료에 대한 케이스입니다. 간호진단, 수술실재료, 동영상 첨부 등 다양하게 자료 작성하였고 실제로 A+ 받은 자료입니다. 교수님께서도 자료 제일 열심히 찾았다고 칭찬해주셨어요. 자부합니다.
목차
1. 수술전확인기록
2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
3. 정의 및 적응증
4. 사용된 기구 및 장비
5. 절차 및 간호
6. 대상자 수술 중 간호활동
7. 대상자의 마취 회복상태
8. 참고문헌
본문내용
1) 수술 전 확인 기록 (수술환자맞이)
성명: 이ㅇㅇ
성별: F
연령: 48
진료과: OBGY
수술일자: 2018/5/15
수술명: Total Laparoscopic Hysterectomy (TLH)
수술 전 진단명: myoma of uterus (자궁 근종)
수술 후 진단명: myoma of uterus (자궁 근종)
의식수준
■ alert □ drowsy □ stupor □ semicoma □ coma
수술서약서 확인
chart에 부착
수술 전
투약여부 확인
ULTIVA 1mg/VIAL (마취유도제)
ESMERON 50mg/5ml VIAL (골격근이완제)
PENTOTAL Sodium Injection 0.25G (전신마취제)
소지품, 장신구 제거확인
모두 제거됨 확인
피부준비 확인
제모(병동)
Betadine solution(수술실)
금식여부 확인
전날 저녁 6시부터 NPO 유지 중
배뇨, 배변 확인
Foley catheter 2-way 16Fr 삽입(수술실)
<중 략>
절차 및 간호
- 수술 동영상
https://youtu.be/vTYPxn-Yeho
- 수술 절차
① 수술 대기실에서 본인 확인과 수술에 대한 간단한 설명 및 마취 부작용이 있을 수 있음을 설명 한 후 마취 동의서에 서명하고 과거 수술 경험, 약물 부작용 등에 대한 사정 확인 실시한다.
② 대상자를 수술 방에 눕힌다.
③ 수술에 참여하는 의료진은 무균 상태의 수술복을 오염되지 않게 착용하고 멸균상태를 유지하며 수술도구를 침상 가까이에 둔다.
④ assist - Foley를 시행한다. (2-way 16Fr)
⑤ anesthesia - 전신 마취를 실시한다.
↳(1)마취제를 주사한다.(전신마취)
(2)후두경과 기관 삽관튜브(7mm)로 관을 넣는다.
(3)삽관 후 ballooning하고 고정 후 airway를 삽입한다.
참고 자료
여성건강간호학Ⅱ / 여성건강간호교과연구회편 / 수문사 / 2016
성인간호학실습Ⅲ 실습 지침서 / 이화인 외 / 현문사 / 2018
두산백과 http://www.doopedia.co.kr