A+ 맞은자료) 윤리적 간호실무 수행

소개글

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목차

1. 사례 1 간호대학생의 정맥주사 오류
2. 사례 2 : 활력징후 측정 불이행
3. 사례 3 베큐로니움 투약오류
4. 사례 4 인공호흡기 분리

본문내용

● 사례 1 간호대학생의 정맥주사 오류
환자가 12월 3일 뇌출혈 증세로 입원하여 뇌실외배액술 등의 수술을 받은 다음 중환자실에서 치료를 받다가 같은 달 9일 일반병실로 옮겨졌다. 환자의 몸에는 수술 직후부터 대퇴정맥에 주사침을 통하여 수액을 공급하기 위한 튜브가 연결되어 있었고, 머리에는 뇌실 삼출액을 배출하기 위한 튜브(뇌실외배액관)가 연결되어 있었다. 신경외과 전공의인 주치의의 처방에따라 간호사들은 계속하여 대퇴정맥에 연결된 튜브를 통해 항생제, 소염진통제 등의 주사액을 투여하였지만 별다른 부작용은 없었다.
12월 10일 종전 처방과 마찬가지로 의사는 환자에게 항생제, 소염진통제 등을 정맥에 투여할 것을 처방하였다. 위 병원의 책임간호사는 신경외과실습을 하고 있던 간호학과 3학년 학생을 병실에 대동하고 가서 간호대학생에게 주사기를 주면서 환자의 정맥에 주사하라고 지시하였다. 책임간호사가 그 병실의 다른 환자에게 주사를 하는 사이에, 간호대학생은 뇌실외배액관을 대퇴정맥에 연결된 튜브로 착각하여 그 곳에 주사액을 주입하였고, 뒤늦게 발견한 책임간호사는 즉시 이를 제지한 다음 직접 나머지 주사액을 대퇴정맥에 연결된 튜브에 주입하였다. 같은 날 환자는 뇌압상승에 의한 호흡중추마비로 사망하였다.

● 윤리적 문제 : 간호사의 법적 의무 – 확인의무, 주의의무 위반
■ 간호사 : 자신의 업무를 간호대학생에게 무단으로 위임하고, 이를 감독하지 않아 환자를 위험에 빠트렸다.* 확인의무 : 위임한 자, 다른 의료인의 행위가 적절한지 확인하여야 할 의무* 주의의무 : 나쁜 결과 발생을 예견하고 그 결과 발생을 회피하는 데 필요한 최선의 주의를 다할 의무
■ 간호대학생 : 간호사의 지도 하에 주사 방법 및 위치를 정확히 확인한 후 환자에게 투약해야 하는데
뇌실배액관을 대퇴정맥에 연결된 튜브로 착각하여 주사액 주입
간호사의 감독 하에 수행하지 않았으며 정확한 투입로를 모르지만 독자적인 간호활동을 함

참고 자료

대한간호협회-협회소개-한국간호사 윤리강령, http://www.koreanurse.or.kr/about_KNA/ethics.php