소개글
*문헌고찰은 총 9페이지로 다양한 그림, 사진, 표를 활용하여 꼼꼼히 작성하였습니다.
*약물 역시 해당 약물사진 모두 첨부하였으며 분류, 효능효과, 용법용량, 부작용, 금기사항의 내용을 표로 정리하였습니다.
*진단은 3개 입니다.
진단1. 배액관 삽입과 관련된 감염 위험성
진단2. 수술부위 통증과 관련된 피로
진단3. 소화흡수와 관련된 영양결핍
*간호과정에서 간호계획 및 중재는 진단적, 치료적, 계획적으로 나누어 작성하였으며 직접 시행한 부분과 간호사 선생님, 인턴선생님이 수행하신 부분을 나누어 작성하였습니다.
목차
Ⅰ. 서론
(1) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
(1) 간호사정
(2) 대상자 진단적 검사
(3) 대상자의 약물치료
(4) 간호과정
Ⅲ. 결론 및 느낀점
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
(1) 문헌고찰
위암 (gastric cancer)
1. 위의 구조
해부학적으로 상부는 식도와 연결되고 하부는 십이지장과 연결된다. 위에는 혈관이 풍부하게 분포되어 있으며 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 이루어져 있다. 위는 근육으로 이루어진 둥근 주머니로 좌상복부에 위치한다. 위는 저부(fundus), 체부(body), 유문부(pylorus)로 나누어진다. 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 입구 쪽은 분문 괄약근(cardiac sphincter), 십이지장 쪽은 유문 괄약근(pylorus sphincter)이라고 한다. 위는 복강동맥(celiac artery)에 의해 혈액을 공급받으며 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 보낸다. 위 점막은 점막세포(mucous cell), 벽세포(pariental cell), 주세포(chief cell)등으로 이루어지며, 미주신경의 영향을 받아 위산을 분비한다.
2. 위암의 정의와 분류
2-1. 정의
일반적으로 위 점막에서 발생한 악성 종양을 위암이라고 하며, 위 점막의 위샘을 구성하는 세포에서 기원하는 선암이 대부분이며, 림프 조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다.
<중 략>
Ⅱ. 본론
(1) 간호력(Nursing History)
■ 이 름(Name) : 박○○ ` 성(Sex) : 남
■ 나 이 (Age) : 50세
■ 입원일시(Date of Admission) : 2020년 10월 19일
■ 진단명( Medical Diagnosis) : Gastric cancer
■ 결혼여부 : 기혼
■ 교육정도 : 고등학교 졸업
■ 과 거 력 : 당뇨 (15년 전)
■ 질병진행과정(Process of Disease) :
- 상기 50세 남환은 15년전 DM 진단후 p.o medication중인 환자로 내원 전일 오후 5시부터 한번에 500cc정도 hematemesis 있어 ER내원 입원함.
참고 자료
강은주(2015) 외, 「성인간호학 Ⅰ」, 퍼시픽 북스
송경애(2015) 외, 「기본간호학 상」, 수문사
Perry 외 (2015) 외, 「모성 여성건강간호학 2」, 현문사
Henry Seidel, Jane Ball(2012) 외 3명, 「건강사정」, 엘스비어코리아
NANDA 간호진단과 중재 가이드