신생아 호흡곤란증후군 RDS 케이스자료 (간호문제7개, 간호진단명 3개, 간호과정1개) 비효율적 호흡양상과 관련된 청색증
- 최초 등록일
- 2021.05.30
- 최종 저작일
- 2019.07
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소개글
아동간호학 신생아 호흡곤란증후군에 대한 문헌고찰과 대상자 사정, 그에따른 간호과정에 대한 케이스 자료입니다. 조원 중 2명만 A+을 받았는데 이 케이스가 A+ 자료입니다. 유용하게 사용하시길 바랍니다. (혼을 갈아넣은 케이스입니다.)
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 호흡부전의 정의
2. 호흡부전의 병태생리
3. 호흡부전의 원인과 위험요인
4. 호흡부전의 임상증상
5. 호흡부전의 합병증
6. 호흡부전의 진단검사
7. 호흡부전의 치료 및 간호
Ⅱ. 대상자 사정(제공된 case)
1. 신생아 출생정보 기록지
2. 신생아 사정 기록지
3. 진단검사기록
4. 약물요법
Ⅲ. 간호문제목록 및 간호진단명
1. 간호문제목록(우선순위 7개 이상 작성합니다)
2. 진단
3. 간호과정
Ⅳ. 결론 및 소감
참고문헌
본문내용
1. 호흡부전의 정의
● 신생아의 호흡부전은 미숙아 무호흡과 태변흡인증후군, 호흡곤란증후군, 기관지폐이형증이 있다.
l 신생아 호흡곤란증후군이란 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러 들어 출생후진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아의 경우 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 신생아 호흡곤란증후군의 발생위험이 크다.
● 미숙아의 무호흡:주기성 호흡의 일환으로 나타나는 증상으로 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태이다. 미숙아에게 흔한 증상으로 재태기간이 짧을수록 빈도는 증가한다. 재태기간은 32주 이하 미숙아의 1/3정도, 30주 이하의 대부분에서 무호흡 증상이 나타나난다. 중추성 무호흡: 횡경막 및 다른 호흡근육의 기능 부재로 나타난다. 폐쇄성 무호흡: 흉곽이나 복부는 움직이나 공기의 흐름이 막혀서 나타난다. 혼합성 무호흡: 중추성 무호흡과 폐쇄성 무호흡이 함께 나타난다. 주기성 무호흡: 5~10초 동안 지속되는 호흡의 휴지기 후에 10~15초 동안 빠른 호흡이 뒤따라 오는 반복적인 호흡양상으로 나타난다.
● 태변흡인 증후군 태아의 질식이나 자궁내 스트레스로 인해 타아의 항문 괄약근이 이완되면서 자궁 내에서 태변을 보게 되어 바랭된다. 태변 흡인은 주로 호흡시 일어나며 일부 태아의 경우에는 자궁안에서 태변을 흡인할 수 있다.
● 기관지폐이형증 호흡곤란증후군을 가진 초극소 저출생체중아나 극소 저출생아에게 나타나는 만성폐질환으로 태변흡인 증후군, 지속적인 폐고혈압, 폐렴, 청색증형 심장병이 있는 신생아에서도 나타난다.
2.호흡부전의 병태생리
● 미숙아 무호흡의 정확한 원인은 알려지지 않았다. 신경계 및 화학적 호흐 통제 기전의 미성숙과 관련된 것으로 생각된다. 미숙아는 과호흡이나 저산소증에 반응을 보이지 않으며 만삭아 만큼 신경 뉴런의 수화가 이루어져 있지 않다. 호흡반사가 미성숙한 것도 원인이 된다. 무호흡은 특히 REM 수면 시에 많이 나타난다.
참고 자료
서울대학교 병원.[Website].(2019)
http://raredisease.snuh.org/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%ED%98%B8%ED%9D%A1-%EA%B3%A4%EB%9E%80%EC%A6%9D%ED%9B%84%EA%B5%B0/
서울아산병원.[Wedsite].(2019)
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32031
김희순 외.(2019.08.16).아동청소년간호학1.경기도 파주시.수문사