[A+] 편도암 CASE STUDY (간호진단+간호과정 3개)
- 최초 등록일
- 2021.05.26
- 최종 저작일
- 2021.02
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소개글
[A+] 편도암 CASE STUDY (간호진단+간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.
교수님께 지적 안 받고 A+ 받은 자료입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 편도의 위치와 구조
2. 편도암(Malignant neoplasm of tonsil)?
3. 원인 및 병태생리
4. 일반적 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호중재
Ⅱ. 간호사정을 위한 기초정보
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
(4) 현재 건강상태
(5) 최근 투약상태
(6) 관련 검사 및 시술
Ⅲ. 간호과정
(1) 간호진단 목록
(2) 간호사정 및 진단명 기술 & 간호계획
참고문헌/출처 (References)
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 편도의 위치와 구조
편도는 구강과 비강으로 들어오는 항원에 대한 반응을 하는 상피 림프 조직으로, 노출된 항원을 조직 내로 유입하고 면역반응을 일으켜 면역글로블린 A를 만들어 분비하는 역할을 한다.
편도는 두경부의 주요 기능인 호흡과 삼킴 기능을 담당하는 부위인 인두에 있다. 편도가 있는 인두는 목구멍의 가장 뒤쪽에 길쭉하게 있는 공간으로 위아래로 길게 위치한 인두는 높이에 따라 비강(코) 뒤편 공간인 비인두, 구강 뒤편의 공간인 구인두, 그리고 후두 뒤편에 위치하여 식도로 연결되는 하인두의 세 부위로 나뉜다. 이 중 구인두 부위에 편도가 있다.
<중 략>
#1. 종양으로 인한 외과적 절개와 관련된 급성통증
주관적 자료
“수술한 곳이 찢어지듯이, 칼로 찌르듯이 아픕니다” (1/18)
“수술한 곳이 너무 쑤시고 숨을 쉬기도 힘들 정도로 아픕니다” (1/18)
“진통제 좀 놔주세요” (1/18)
“진통제 제대로 들어간 거 맞습니까?”(1/18)
객관적 자료
- Tonsillectomy 수술 함.(1/15)
- Rt. neck 수술상처 압박 Dressing 상태임. (1/15)
- Rt. Jackson Prattdrain 유지중임. (1/15)
- 안면 찡그림 관찰됨. (1/18)
- 통증 호소하며 진통제 원함. (1/18)
- NRS 통증사정: [부위:OP부위], [양상:찢어지는 듯하다. 찌르는 듯 하다], [빈도: 간헐적], [강도: 5] (1/18)
간호진단
․ 진단명 기술: 종양으로 인한 외과적 절개와 관련된 급성통증
․ 영역: 12. 안위
․ 과: 1. 신체적 안위
․ 정의: 실제적 혹은 잠재적 조직손상이나 그러한 손상으로부터 발생하는 불유쾌한 감정적, 정서적 경험 (통증 연구를 위한 국제 협회); 6개월 이내에 종결될 것으로 예상되거나 예측되는 약한 통증에서 극심한 통증까지 통증이 갑자기 혹은 천천히 나타나는 상태
참고 자료
간호과정과 비판적사고2판 (현문사), 111p
네이버지식백과(의약품사전) https://terms.naver.com/
박은영 외. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사.
안명주(2009). 두경부암치료에 있어서 장기보존을 위한 임상연구. 성균관대학교 의과대학 내과학교실 혈액종양내과.
약학정보원 http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=*************
윤은자 외. (아홉번째판). 성인간호학Ⅰ, 수문사.
이비인후과학(일조각), 대한이비인후과학회편, 444-446p
정광윤(2009). 구인두암의 적절한 수술적 치료. 고려대학교 의과대학. 이비인후‐두경부외과학교실.
질병관리본부. 2020. 편도암. November, 05.
http://health.cdc.go.kr/health/mobileweb/content/group_view.jsp?CID=Z3KNJAHDJ5
KMLE 의학검색엔진 http://www.kmle.co.kr/