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A+ 결장직장암 질환 보고서(레포트)

간호대선배
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최초 등록일
2021.05.25
최종 저작일
2020.09
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소개글

2020에 제작된 결장직장암 질환 보고서(레포트) 입니다.

목차

1. 결장직장암 소개

2. 결장직장암 위험요인

3. 결장직장암 검진권고안

4. 결장직장암 병태생리

5. 결장직장암 증상

6. 결장직장암 진단

7. 결장직장암 병기

8. 결장직장암 치료 : 내시경 치료, 수술

9. 직장 절제술 후 간호, 장루간호 : 합병증 예방, 식사
1) 결장직장 절제술 후 간호
2) 장루간호
3) 환자식사

10. 결장직장암 방사선 치료, 부작용 관리
1) 방사선요법
2) 방사선요법의 치료 기간
3) 방사선요법의 부작용

11. 결장직장암 항암화학요법, 부작용 관리
1) 항암화학요법
2) 항암화학요법의 목적
3) 결장직장암의 항암제
4) 결장직장암 수술 후 항암화학요법 하는 시기와 효과
5) 항암화학요법의 기간
6) 항암화학요법의 부작용

12. 지지요법 : 심리사회적, 영적 간호

13. 재발율, 재발 후 치료
1) 재발
2) 재발의 양상과 치료 방법

14. 참고문헌

본문내용

<직장암>
1.직장수지검사
이 검사는 의사가 장갑 낀 손으로 윤활제를 바르고 직장에 손가락을 넣어서 직장에 비정상적인 덩어리가 만져지는지를 검사하는 것으로 전체 직장암의 약 75%가 이 검사로 진단이 가능하다. 40세 이후에는 매년 1회의 직장 수지 검사가 권장되고 있다.

2.암태아성항원(CEA) 검사
CEA는 태아 시기에 정상적으로 만들어지는 당단백질이다. 정상인에서는 태어나기 전에 CEA의 생산이 중단되지만, 대장암 (직장암 포함) 환자의 경우 혈중 CEA 수치가 증가하게 된다. 그러므로 성인에게서 신생아보다도 더 높은 CEA의 수치가 검출된다면, 이는 가능성을 시사한다고 할 수 있다. 그러나, 간경변증, 간질환, 알코올성 췌장염, 흡연 등에 의해서도 CEA가 증가할 수 있기 때문에, 이 검사는 결장암 자체의 진단보다는 수술 후 치료 효과나 재발 확인을 위한 검사로서 더 유용하게 사용되고 있다.

3.분변잠혈검사(Fecal Occult Blood test)
분변잠혈검사는 대변내에 미세하게 섞여있는 혈액성분을 확인하는 검사로서 위장관출혈을 알아내기 위한 검사이다. 대장암이 진행되어 출혈이 있다면 분변잠혈검사상 양성이 나올 수 있다. 분변잠혈검사는 위음성도 및 위양성도가 높아서 정확도가 떨어지는 검사지만, 저렴한 비용으로 큰 불편없이 검사가 가능하다는 장점이 있다. 분변잠혈검사에서 양성이 나온 경우에는 결장암과 기타 다른 위장관 출혈 원인들과의 감별을 위해 반드시 대장내시경 검사를 받아보아야 한다.

4.대장내시경검사(Colonoscopy)
대장내시경검사란 항문을 통해 대장내로 삽입된 대장내시경으로 대장 내부를 직접 관찰하는 검사방법이다. 대장내시경검사는 대장질환의 검사방법 중 가장 정확한 검사방법인데, 그 이유는 의사가 직접 병변의 표면을 관찰할 수 있으며, 필요에 따라 관찰과 동시에 조직검사도 시행할 수 있기 때문이다. 조직검사를 통해서 대장암(직장암 포함)을 확진할 수 있는 검사방법은 대장내시경검사가 유일하다.

참고 자료

소향숙 외 공저/2015/암환자간호/포널스 출판사
이영휘 외 공저/2013/성인간호학1/정담미디어
대한병리학회 부산 울산 경남지회 저/2013/핵심병리학/JMK
세브란스 장루요루전문관리팀/2016/장루 요루관리/포널스 출판사
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