ICH- NCU (외과계 중환자실) 케이스

소개글

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간호진단 4개, 간호과정 4개


간호진단
#1 뇌 손상으로 인한 비효과적 뇌조직 관류장애
#2 침습적 부위와 관련된 감염위험성
#3 인식부족과 관련된 신체손상 위험성
#4 비정상적 의식상태와 관련된 낙상 위험성

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 자료 및 방법

Ⅲ. 문헌 고찰

Ⅳ 간호과정
1. 간호 사정
2. 진단적 검사
3. 간호 진단
4. 간호 진단 적용

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ서론
두개 내 출혈은 아주 쉽게 뇌출혈이고도 한다. 뇌는 우리 신체에서 아주 중요하고 복잡하다. 그만큼 손상을 받은 경우 치명적인 결과를 가져온다. 우리나라에서 뇌 혈관 질환은 가장 큰 사망 원인이다. 뇌혈관 질환이 발생하였을 때 대상자의 신체 기능의 제한이나 상실로 인해 생활 양식의 변화를 초래하는 것 분만 아니라 가족까지도 여러 가지 어려움에 직면하게 될 수도 있다. 뇌출혈은 증상이 갑자기 나타나고 사망에 이를 수도 있는 매우 위험한 상태이지만 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 사망 등의 극단적인 결과를 최소화할 수도 있다.
뇌혈관성 질환은 신체의 다른 부위에 존재하는 고혈압과 동맥경화증에 의해서 주로 발생이 되고 있다. 연령적으로는 65세 이상 연령층의 발생이 많으나 요즘엔 젊은 층의 인구에서 증가추세를 보이고 있다. 이 사례연구에서 다루는 ICH는 뇌졸중 환자의 15%가 되고 있으며, 50대 이후의 주로 동맥경화증과 고혈압에 의해 흔히 발생하는 증상이다.
이번 사례연구를 통해 질환에 대한 정확한 정의와 치료, 간호 등을 알고 적절한 간호 방법을 연구하여 간호가 필요한 대상자에게 정보와 간호를 제공함으로써 치유와 증진을 돕기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.

Ⅱ 자료 및 방법
성인 간호학, 의학 관련 사이트(대한약사회, 아산병원, 드러그인포 등) 등을 활용하여 문헌 고찰을 한다. 간호 사정, 진단, 계획, 평가를 적용해 보고 간호 문제를 파악한다.

Ⅲ 문헌 고찰
▣ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호
질환명
Intracerebral hemorrhage in basal ganglia

정의
뇌는 체중의 약 2%밖에 안 되지만 분당 심박출량의 약 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어 있다. 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥은 주로 전두엽, 측두엽, 두정엽, 뇌간, 간뇌에 공급되며, 경동맥의 주요 가지들은 중대뇌동맥과 전대뇌동맥에 분포되어 있다.

참고 자료

드러그인포 사이트 (약 사진 출처 포함) (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)
원종순 외(2018). 간호과정과 비판적 사고 제2판. 현문사
윤은자 외(2019). 성인간호학 2. 수문사
서울 아산병원 의약품 정보 사이트 (http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do)
강현숙 외(2017). 기본간호학 상. 수문사