정신간호 조현병 간호진단, 간호과정 3개(영화 '뷰티풀 마인드' 의 존내쉬)-감각지각장애/사회적 고립/타인에 대한 폭력위험성
- 최초 등록일
- 2021.05.20
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
"정신간호 조현병 간호진단, 간호과정 3개(영화 '뷰티풀 마인드' 의 존내쉬)-감각지각장애/사회적 고립/타인에 대한 폭력위험성"에 대한 내용입니다.
목차
1. 정신간호사정
1) 정신간호력 조사
2) 정신상태검진(Mental Status Examination)
3) 신체 및 심리상태
2. 간호과정
1) 망상적사고와 관련된 감각지각장애
2) 약해진 자아와 관련된 사회적 고립
3) 망상적 사고와 환각과 관련된 타인에 대한 폭력위험성
본문내용
1. 정신간호사정
1) 정신간호력 조사
■ 대상자의 일반적 정보(General Information)
성 명 : 존 내쉬(John Nash) 연 령 : 45세
성 별 : M 종 교 : 무교
교육정도 : 대학교 졸업 결혼 여부 : 결혼 함.
동거가족 : 아내, 자녀(1명) 경제상태 : 조현병 악화된 후 수입 감소함.
직업(발병 전/후) : 교수 / 연구원 정보 제공자 : 본인, 아내
입 원 일 : 2021년 4월 29일 입원경로 : 아내가 병원에 전화하여 입원하게 됨.
입원형태 : 자의( ), 동의( ), 행정( ), 응급(○)
신 장 : 175 cm 몸 무 게 : 80 kg
■ 주 호소 (C/C)
입원당시 주요증상 : 과대망상, 환시
현 재 주요증상 : 과대망상, 관계망상, 피해망상, 환시
■ 현병력(History of Present Illness)
의학적 진단명 : Schizophrenic disorder
발병 시기(onset) : 대학원 입학 직후 (24세)
발병 기간 : 발병 이후 지금까지 지속됨(약 20년)
입원동기 : 심각한 불안을 느끼는 대상자를 보고 아내가 병원에 전화하여 입원함.
현재 복용약물 : 약물명(Chlorpromazine), 투약횟수( 1 회)
자가투약능력(자가복용할 수 있으나 약물을 복용하지 않고 모으는 모습이 관찰됨.)
<중 략>
2. 간호과정
건강사정
날짜
2020년 4월 29일
주관적 자료
“찰스(룸메이트), 나 너한테 비밀을 말할게 있어.”
“피처, 소련군이 저를 쫓고 있는거죠? .”
객관적 자료
- 진단명 : Schizophrenic disorder
- 대학원 시절부터 환시, 환청이 시작됨.
- 혼자 말하고 웃는 것이 관찰됨.
- 환시에 집중하여 현실과 구분하지 못함.
- 반복적인 행동에 집착하는 모습이 관찰됨(계속 신문 속 암호를 해석하려고함).
간호진단
#1 망상적사고와 관련된 감각지각장애
참고 자료
없음