산욕기 간호, 교육내용 간호내용 많음, 간호진단 3개, 간호과정 1개, 산후통과 관련된 비효과적 모유수유
- 최초 등록일
- 2021.05.20
- 최종 저작일
- 2020.08
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소개글
"산욕기 간호, 교육내용 간호내용 많음, 간호진단 3개, 간호과정 1개, 산후통과 관련된 비효과적 모유수유"에 대한 내용입니다.
목차
1. 질병연구
2. 산욕 관련 건강사정
3. 전반적인 건강상태 사정
4. 신체사정(Physical exam)
5. 혈액학적 검사 (Lab)
6. 약물
7. 산욕기(입원기간동안) 기록지
8. 산욕기 산모교육 내용
9. 신생아 퇴원교육
10. 모유수유를 위한 퇴원교육
11. 간호 진단 기록지 (Nursing Management)
12. 참고문헌
본문내용
질병 연구
1. 산욕기의 정의 및 중요성
- 산욕기(puerperium, postpartum)란 분만 직후부터 6주간을 말하며 이 시기의 여성을 산모라고 부른다. 이 기간은 모든 신체기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기로, 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방의 변화가 함께 일어난다. 퇴축은 정상적인 신체 적응 과정으로, 이때의 간호는 산후의 회복 및 중년 이후의 건강을 위해 매우 중요하다.
(여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학Ⅱ 498P, 수문사, 2018)
2. 간호사정
1) 생리적 사정
<산후 생리적 변화 (postpartume physiologic changes) >
기관/ 변화와 경과 기간
자궁
-분만 후 2일 까지는 자궁의 크기에 별다른 변화가 없지만 그 후에는 퇴축되어 빠르게 줄어든다.
-자궁내막의 점막층은 탈락막이 떨어지게 되는데, 특히 태반이 부착되었던 부위는 표면에 혈전들으 동반한 정맥들이 노출된 상태로 되어 있어 완전 회복에는 6주가 소요된다.
경부
자궁경부의 입구는 수일 내에 2~3cm정도로 좁아지며 1주 이내에 1cm 정도로 줄어든다.
<중 략>
15) 대상자 및 보호자와 대화 내용(상세히 기술)
<2020년 8월 10일 AM 10시>
간호사 : 안녕하세요 유OO씨 잘 주무셨어요? 몸은 좀 어떠세요?
대상자 : 괜찮아요.
간호사 : 맥박, 혈압, 체온, 호흡 재볼게요.
대상자 : 네.
(활력징후 체크 AM 10 : 15)
간호사 : 체온 36.5°C, 호흡 20회, 혈압 110/70mmHg, 맥박 80회로 정상이시네요.
발열 증상이 없는 걸 보니 감염은 없고, 출혈 여부 확인해볼게요.
대상자 : 네.
(출혈 여부 확인 후 AM 10 : 25)
간호사 : 출혈 여부도 없이 잘 회복되고 있네요. 다른 불편한 것은 없으세요?
대상자 : 모유수유 할 때 배가 너무 아파요. 젖도 잘 안나오고...
간호사 : 어느 정도로 아프세요?
대상자 : 모유수유하기가 겁날 정도에요.
간호사 : 제가 배 좀 만져볼게요.
대상자 : (얼굴을 찌푸리며) 악- 악- 너무 아파요.
참고 자료
여성건강간호교과연구회, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2018년
박심훈 저, 여성건강관련 간호중재[분만 전·후 및 부인과], 수문사, 2020
기본간호학Ⅰ 수문사
기본간호학Ⅱ 수문사
제일제약메틸에르고노빈주: http://naver.me/IxLmOWDs
의약품 검색 https://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
통증사정 도구 NRS https://blog.naver.com/yooori30/221518757025