녹내장 간호과정 사례보고서 급성통증, 낙상위험성
- 최초 등록일
- 2021.05.19
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
"녹내장 간호과정 사례보고서 급성통증, 낙상위험성"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 진단명
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 치료
6. 간호
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 참고문헌
Ⅳ. 정리
본문내용
진단명
녹내장(glaucoma)
정의
녹내장(glaucoma)은 섬유주(trabecular meshwork)와 쉴렘관의 폐쇄로 방수 유출이 저하되어 안압이 상승되는 것이다. 안압이 상승되면 망막세포(retinal ganglion cell)와 시신경이 위축되어 시력상실과 시야결손이 나타난다. 녹내장은 갑작스럽게 시력을 상실하기 때문에 밤도둑으로 비유되기도 한다. 녹내장을 발견하는 방법은 안압측정이며 특히 40세 이후에는 정규적인 안압측정이 바람직하다. 또한, 녹내장은 유전적 경향이 있으므로 가족력이 있는 경우에는 주기적으로 안압측정을 하도록 한다.
원인
녹내장은 세계적으로 실명을 일으키는 가장 중요한 요인이고 백인보다 히스패닉이나 흑인에서 더 흔하게 발생한다. 녹내장은 보통 특별한 원인 없이 발생하는 병으로 60세로 발생한다. 이차적 위험요인으로 눈의 염증이나 감염. 백내장, 종양, 출혈이나 안외상, 고혈압, 심맥관계질환, 당뇨병, 흡연, 카페인, 알코올, 무절제한 약물 사용, 부신피질호르몬제 복용 등이다.
증상
1) 개방각 녹내장 : 녹내장 중에서 가장 흔한 형태로, 유전적 소인을 포함하여 여러 요인이 복합되어오며 발병과 진행 속도가 완만하기 때문에 조기에 증상을 알아내기 어렵다. 발생한 녹내장 중 약 90%가 여기에 해당한다. 홍채와 각막 사이의 전방각은 정상이지만 섬유주와 쉴렘관(canal of Schlemm)의 막힘(폐쇄)으로 인한 방수의 흐름장애로 일어난다. 방수흐름에 장애가 일어나면 눈에 방수가 차고 결과적으로 안압 상승이 일어난다. 개방각 녹내장은 만성적으로 진행한다. 섬유주의 방수흐름이 저하되면 안압이 점점 상승하고 결과적으로 신경세포 허혈과 시신경변성이 되어 점점 시력상실이 진행된다. 전형적으로 개방각 녹내장은 양측 눈의 안압상승 정도가 다를지라도 양쪽 모두에서 발생한다. 조기증상과 징후가 자주 나타나지 않지만, 전형적으로 안압이 24mmHg 이상으로 상승하면서 초기에 초승달 모양의 암점이 나타난다.
참고 자료
윤은자 외(2019). 성인간호학 Ⅱ. 수문사.
원종순 외(2018). 간호과정과 비판적 사고 제2판. 현문사.