유방암 Case

목차

1. 질병에 대한 기술
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 증상
5) 진단검사
6) 치료

2. 간호과정
1) 수술로 인한 손상과 관련된 급성통증
2) 수술부위상처와 관련된 감염위험성

본문내용

1. 질병에 대한 기술
유방암(breast cancer)
유방암은 미국 여성 8명 중 1명의 빈도로 발생하며, 폐암 다음으로 발병률이 높고 우리나라의 경우에도 여성의 암 발생 1위를 차지하고 있다. 호발부위는 외상방 1/4부위에 50%가 발생하며 좌측이 약간 더 많이 발생한다.

1) 정의
▶유방암은 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 유방에는 여러 종류의 세포가 있는데 어느 것이든 암세포로 변할 수 있으므로 발생 가능한 유방암의 종류는 꽤 많다고 한다. . 하지만 대부분의 유방암이 유관과 소엽의 세포(특히 유관 세포)에서 기원하기 때문에 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포(몸의 표면이나 내장 기관의 내부 표면을 덮고 있는 세포)에서 발생한 암을 가리킵니다.

2) 종류
<비침윤성>
▶유관상피내암: 유관세포에서 발생하는 암으로 유관 기저막을 침범하지 않은 0기암. 침윤성 유방암에 비해 예후가 좋으나 침윤성 유관암으로 진행가능성이 있다.
▶소엽상피내암: 소엽을 이루는 세포에서 생기는 암으로 소엽의 기저막을 침범하지 않은 0기암. 관내암종에 비해 젊은 층에서 호발하며 다발성, 양측성으로 주로 발생한다. 침윤성 유관암 및 침윤성 소엽암으로 진행 가능성이 있다.

<중 략>

<간호과정>
#1. 수술로 인한 손상과 관련된 급성통증
주증상
오른쪽 가슴과, 복부의 통증

간호사정
주관적 자료
“가슴이 아파요”라고 말할 것이다.

객관적 자료
수술
: skin sparing mastectomy with axillary lymph node dissection and inmediate reconstrucion with tissue expander insertion.

수술 후 통증 점수 NPIS 7점

수술 다음 날 V/S
6:00: 119/75-70-36.7-18
14:00: 105/67-100-37.0-20
21:00 :92/72-73-37.6-16

참고 자료

없음