간호기록

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"간호기록"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호기록의 개요
1) 기록의 목적
2) 기록의 원칙
3) 기록의 유형
4) 기록의 양식

2. 간호기록의 지침
1) 간호기록
2) 간호과정
3) 활력징후
4) 간호정보조사
5) 환자 안전 보장활동
6) 시술관련 동의서
7) 협진 진료 의뢰서

본문내용

- 의료팀 간 대상자의 건강에 대한 특수한 정보를 정확하게 교환할 수 있는 의사소통의 수단이 됨.
- 대상자에 대한 기록은 법적 증거로써 법정에 증거물로 제출되어 병원, 의사, 간호사, 대상자를 보호함.
- 연구를 위한 자료로 사용.
- 병원 행정 및 국가 보건 정책에 기여하는 통계자료로 활용
- 대상자, 질병, 치료에 대한 임상 교육자료로 활용
- 대상자가 받은 간호내용을 모니터하고 그 간호를 제공한 간호사의 능력을 평가하는 기본자료로 사용됨
- 적절한 간호계획을 세워 대상자에게 일관되고 지속적인 간호를 제공할 수 있게 됨

참고 자료

없음