자연분만 문헌고찰

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자연분만 : 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증이 없이 한명의 아이를 두정위로 24 시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것 -> 정상분만 과정이 뚜렷 하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조 진행이 이루어짐
➀ 규칙적인 자궁수축
➁ 자궁경관의 소실과 개대
➂ 선진부의 지속적인 하강

1. 분만 생리
‣ 분만에 영향을 주는 요인
(1) 태세(attitude)
- 태아의 머리 ㆍ 몸통 ㆍ 사지와의 상호관계
- 정상태세 : 완전굴곡 (등이 굽혀지고 머리는 가슴 쪽으로 굴곡되며 하지는 서로 교차된 상태로 굴곡되어 대퇴 앞면에 높이게 되고, 손도 교차된다. 제대는 팔과 다리 사이
- 그러나 아두가 신전되면 큰 경선으로 골반을 통과하므로 분만 진행이 어렵다.

(2) 태위(lie)
- 태아의 장축(spine)과 모체의 장축과의 상호관계를 말한다.
- 종위: 모체의 장축에 평행을 이룰 때
- 횡위: 태아의 장축이 모체의 장축과 직각을 이루는 경우

(3) 선진부(presentation)
- 모체의 골반입구에 제일 먼저 들어가는 태아의 부분

(4) 선진부 지적부위(denominator)
- 두정위 선진부 지적부위는 후두골(occiput)'O'
- 둔위 선진부 지적부위는 천골(sacrum) 'S'
- 안면위 선진부 지적부위는 턱(mentum)‘M'
- 견갑 선진부 지적부위는 견갑골(scapula) 'Sc' 혹은 견봉(acromion) 'A'

(5) 태향(position)
- 선진부 지적부위와 모체골반의 전후 좌우면과의 관계로써 선진부와 골반의 상호 관계

(6) 선진부 하강정도(station)
- 태아의 선진부와 좌골극(ischial spine) 간의 거리로
표시한다.
- station +4에서 +5일 때 아두가 만출된다.

참고 자료

박영주 외. (2017), 여성건강간호학Ⅰ, ‘현문사’, (2019.02.12.).
이경혜 외. 여성건강간호학 Ⅰ, ‘현문사’, (2019.02.12.).
NAVER. “지식백과". terms.naver.com (2019.02.12)
NAVER. "서울아산병원". www.amc.seoul.kr (2019.02.13)