조현병 CASE STUDY 진단3개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호진단
3. 간호과정
1) 환각증상과 관련된 수면장애
2) 망상적 사고와 관련된 사고내용장애
3) 대인관계 부재와 관련된 사회적 고립감
4. 대상자에 대한 나의 노트

본문내용

의학적 진단명:
AXis Ⅰ 조현병
AXis Ⅱ 집중력 저하, 과제를 해내기 어려움
AXis Ⅲ 해당사항 없음
AXis Ⅵ 해당사항 없음
AXis Ⅴ 22점

2) 주요 정보 조사
● 현재병력
- 동료환자나 의료진들과 대화를 나누는 것은 꺼려하며, 병동 한구석이나 자기 방에 혼자 틀어 박혀 지낸다.
- 약물치료를 통하여 자기관리 기술과 인지기능은 현저히 호전되었지만 사회적 위축이나 수동성은 여전히 남아 있다. 부끄러워하고 조용하고 외로움을 타는 병전 상태가 되돌아오는 것처럼 보인다.
- 대인기피
- 지속적인 망상
- 납굴증
- 환시, 환청
- 사회적 위축

● 과거병력: 해당사항없음
● 가족력-3대 정보조사: 해당사항없음
● 성장과정-발달단계별 정보수집

<중 략>

대상자에 대한 나의 노트
대상자는 25세 남자환자로 고등학교를 아주 우수한 성적으로 졸업한 학생으로 장래 계획은 과학전문가가 되는 것이다. 그의 아버지는 기술 전문가이고 어머니는 법률가로 유복한 환경에서 자랐으나, 어렸을 때부터 아들이 사회생활에 관심을 보이지 않는 것에 인지하고 있었으나, 지적발달에만 많은 관심을 보였다. 친구가 몇 명 있었지만, 집 밖에서 만난 적은 거의 없었으며, 인근 대학교에 입학하여 두 학기 동안 집과 학교 사이만 왔다 갔다 한 것으로 보아 어렸을 때부터 부모의 지적발달의 욕구만 없었다면 증상이 없었을 것 같기도 하다. 대학교 입학 후 그는 집중이 안 되고, 과제를 해내기 어렵다는 사실을 느끼게 되면서, 학교를 다니는 대신 직장에 취직하기로 결심, 서류를 찾는 일부터 버스 보조기사까지 여러 직업을 전전하면서 삶을 의욕적으로 살아가는 것 같아 보였으나, 날이 갈수록 친구나 가족과의 만남까지 꺼리고,
방에 계속 박혀있는 경우가 많게 되었다. 이후 일까지 그만두면서 더욱 고립된 생활을 시작하였고, 질환의 증세가 더 심해지는 계기가 되었다.

참고 자료

없음