노인간호실습 CASESTUDY 케이스스터디 (사례연구보고서) 치매

소개글

간호과정 3개 수록되어있고 관찰할 내용, 적용할 간호, 교육할 내용 상세하게 이론적 근거와 함께 제시합니다, 엄한 교수님께 컨퍼런스 때 수정할 사항 없다는 말 들었어요~!

불충분한 씹기 작용과 관련된 연하장애
부동과 관련된 신체기동성장애
부동과 관련된 피부통합성 장애

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 신체검진
4. 기능 사정
5. 약물

Ⅲ. 간호 과정 적용
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호 과정 적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인과 역학
- 치매의 원인
치매는 뇌질환으로 인한 하나의 증후군으로 여러 다양한 질환에 의해 생길 수 있다.
치매를 일으키는 원인 질환은 70가지 이상으로 알려져 있으며, 치매 원인에 따른 분류와 대표적 질환은 다음과 같다.
가역적 치매는 전체 치매의 약 10-15%를 차지하며, 조기에 적절히 치료하면 증상의 호전이나 완치를 기대할 수 있다.
일반적으로 치매는 알츠하이머병이 50-60%로 가장 많고, 혈관성 치매가 20-30%를 차지하며, 나머지는 기타 원인에 의한다.

2. 병태생리
알츠하이머병: 뇌세포가 파괴되는 병으로 아직까지 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 유전자의 이상으로 인하여 잘못된 단백질이 만들어지고 이 잘못된 단백질이 사고력을 담당하는 뇌세포를 손상시켜서 발생하는 것으로 알려져 있다.
혈관성 치매: 뇌혈관 질환이 누적되어 나타난다.
큰 혈관이 막히면 반신불수나 언어 장애 등의 갑작스런 신경학적 이상증상을 일으키고, 작은 혈관이 고지혈증, 고혈압 등의 원인으로 막히게 되면 뇌 세포가 점차 손상되며 사고력 장애가 초래된다.

3. 임상 증상과 진단적 검사
- 임상 증상
치매환자는 기억력이 떨어지고 시간이나 장소를 헷갈리는 등 인지기능이 떨어진다.
또한 망상이나 환청, 배회와 같은 정신행동증상도 보이게 된다.
아래 10가지 치매 경고 증상 중 몇 가지 이상이 해당된다면 반드시 전문가와 상담해야 한다.

기억력이 떨어져 일상생활에 영향을 준다.
간혹 다른 사람의 이름이나 전화번호가 기억이 나지 않거나 혹은 약속을 깜빡 잊는 것은 정상이다.
이렇게 잊었다가 나중에 기억이 나는 경우도 있다.
알츠하이머병은 기억을 잊어버리는 빈도도 많고 시간이 흘러도 기억이 나지 않는다.

계획을 세우거나 문제를 해결하는 등의 추상적인 사고 능력이 떨어진다.
알츠하이머병 환자는 계획을 세우고 일을 처리하는데 어려움을 느끼는 경우가 많아지고 이전에 익숙하게 하던 일에도 집중하기가 어려워지고 시간도 더 많이 소요된다.

참고 자료

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노인정신의학회 http://www.kagp.or.kr/ko/4
서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000595
세브란스병원 http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/neurology/disease/view.asp?con_no=20138
치매환자의 간호표준안 개발 연구논문 분석 http://sbhosp.seoul.go.kr/files/2015/08/55e40d184ab097.02965647.pdf
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성인간호학 1 / 2, 수문사, 2019, 윤은자 외
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