조현병 (Schizophrenia) 케이스

소개글

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목차

1) 대상자의 전반적인 건강상태 사정
2) 대상자의 자료수집
3) 대상자의 진단적(심리적 검사 포함) 검사 결과
4) 대상자의 약물치료 현황
5) 대상자의 정신치료와 활동요법 현황
6) 사례연구

본문내용

조현병 (Schizophrenia)
Ⅰ 정의
조현(調絃)이란 ‘현악기의 줄을 고르다’라는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 혼란스러운 상태는 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었는데, 병으로 인한 정신의 부조화를 치료를 통해 조화롭게 하면 현악기가 좋은 소리를 내듯 정상적인 생활이 가능하다는 의미를 담고 있다.
미국정신의학협회(American Psychiatric Association, APA)에서는 조현병을 ‘지적, 정서적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의한다. 정신증이란 인격의 와해, 사회적 기능의 와해, 현실과의 접촉상실과 현실왜곡이 나타나는 심각한 정신 상태를 일컫는 것으로 환각과 망상적 사고가 있다.

<중 략>

- 입원동기:
군 시절 의가사제대(2004년)하였고 이후 사회적응의 어려움과 함께 혼자서 중얼거리며 형에게 “형이 엄마를 죽였지”라고 하며 칼을 들고 공격하는 등의 자폐적인 망상을 하고 기이한 말을 하며, 어떤 남자와 여자의 목소리가 목에서 나온다는 등의 환청이 들린다고 하였다.
길 지나가는 모르는 사람들에게 술을 마시려고 돈을 뺏는 충돌 조절의 어려움이 있었다. 돈을 구걸하거나 훔쳐서 술을 마셨었다.
- ★★병원 입원동기 – 타병원에서 10년가량 입원치료하다 퇴원 후 증상이 지속되어 치료환경 변화를 위해 본원으로 입원함.

(2) 발달력
① 영아 및 초기 아동기: 기억하지 못함.
② 학령전기: 대상자가 직접 말하길, “놀이동산에 가서 회전컵을 탄 기억이 난다.”
③ 학령기: 생각이 안 난다고 함. 기억하지 못함.
④ 청소년기: 대상자가 직접 말하길, “고등학교 3학년 때 후배들한테 인기가 많았다.”, “학창시절부터 술 마시고 담배도 폈어요.”
⑤ 성인초기에서 현재까지: 대상자는 고등학교 졸업 후 군대 가기 전까지 막노동을 했었고 군생활 불복종으로 구타, 강박으로 인해 의가사제대(2004년) 하였다. 군대 가기 전 친구들과 비행 행동을 하였고 음주 후에 오토바이를 타서 사고가 난 적이 있다.

참고 자료

http://www.kimsonline.co.kr/ KIMD 의약정보센터
임숙빈, 김선아, 김성재, 이숙, 현명선, 신성희 외 공저, 2015, 정신간호학총론, 수문사
서울대학교병원 간호본부 엮음, 1994, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
그림출처: www.google.com