RDS syndrome 문헌고찰, 내용정리

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목차

1) 호흡곤란증후군 (Respiratory Distress Syndrome, RDS)의 개념
2) 호흡곤란증후군의 원인
3) 호흡곤란증후군의 위험요인
4) 호흡곤란증후군의 선별 및 예방
5) 호흡곤란증후군의 증상, 징후 및 합병증
6) 호흡곤란증후군의 진단
7) 호흡곤란증후군의 치료
8) 호흡곤란증후군의 치료적 관리
9) 호흡곤란증후군 신생아 간호과정
10) 호흡곤란증후군관련 연구

참고문헌

본문내용

RDS 증후군
1) 호흡곤란증후군 (Respiratory Distress Syndrome, RDS)의 개념
■ 신생아에게 영향을 미치는 호흡 장애
■ 유리질막병 (hyaline membrane disease, 초자양막증)으로도 알려져 있음
■ 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐표면 활성제의 생성이나 분비가 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 무기폐증이 발생하고 이로 인해 호흡곤란이 발생하는 질환
■ 미숙아에게서 가장 흔하게 발생하며 임신 28주 전에 태어난 거의 모든 신생아에게 영향을 미침
■ 만삭아에게 영향을 줄 수도 있음

2) 호흡곤란증후군의 원인
[ RDS syndrome 원인을 이해하기 위해 필요했던 개념 ]
※ 태아의 폐발달 과정
- 5주 (배아기) : 폐의 싹이 생겨나고 기관지가 가지를 치면서 발달
- 7~17주 (거짓샘 시기) : 세기관지와 말단세기관지가 형성되고 말단 기관지의 가지치기는 거의 끝남
- 16~27주 (세관시기) : 호흡을 위한 호흡세기관지가 발달하고 폐포 주위로 가스교환을 위한 폐의 혈관들이 발달
표면활성제를 분비하는 제 2형 폐포세포가 등장
- 24~38주 (낭성폐포시기) : 폐포가 완성이 되면서 폐포관이 성숙
- 36주 이후(폐포기) : 폐포의 개수가 증가하며 더욱 성숙함
대게 출생 후 5세 경까지는 새로운 폐포가 계속해서 생성됨

※ 표면활성제(surfactant)의 생성 및 역할
- 표면활성제는 제태기간 20주부터 출현하나 아직 충분하지 않고 양수에는 28~32주에 나타나며 35주에 성숙치에 도달함
- 발생학적으로 폐포는 제 1형, 제 2형 폐포로 분화 → 제 2형 폐포에서 표면활성제를 생성, 분비 → 분비된 표면활성제는 폐포강 내로 이동 → 폐포 표면에 액체가 덮여 있는 공기-액체 경계면에 단일층(monolayer)으로 배열
- 표면활성제는 폐포 내부를 코팅하여 폐포의 표면장력을 유지하여 폐의 허탈을 방지하여 출생 후 호흡을 가능하게 함. 따라서 충분한 표면활성제가 없으면 신생아는 장기를 지탱하기 위한 충분한 산소를 얻지 못할 수 있음

참고 자료

박호란 외 공저, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권(현문사)
양선희 외 공저, 제3판 기본간호학 Ⅱ(현문사)
보건복지부 국가건강정보포털 – 신생아의 호흡 곤란증후군 [Respiratory distress syndrome of newborn]
NIH (National Heart, Lung, and Blood Institute) 홈페이지 – RDS syndrome
서울아산병원 홈페이지 – 건강정보 – 의료정보 – 질환백과
데일리메디 신생아호흡곤란증후군 연구관련 기사 http://www.dailymedi.com/detail.php?number=823587&thread=22r03